七类药 不该与降糖药同服
糖尿病患者必须长期服用降糖药物以控制血糖水平,有些药物与降糖药同时使用可能会产生意想不到的后果。这些药物的相互作用可能会影响降糖药的药效,导致血糖波动,因此在使用时需格外谨慎。以下是七类不能与降糖药同时使用的药物:
1. 抗生素:如四环素和庆大霉素等,与苯乙双胍(降糖灵)同时使用,可能导致器官、组织和细胞无法正常分解和利用药物成分,从而产生乳酸堆积,引发乳酸性酸中毒。
2. 利尿药:如双氢克尿塞等能够抑制胰岛素β细胞的分泌功能,使得降糖药物无法发挥应有的效果。在某些情况下,甚至可能诱发糖尿病性病症。
3. 胃肠解痉药:如颠茄、阿托品等,这些药物属于抗胆碱药物,能够阻断胆碱能受体并减少胰岛素细胞分泌胰岛素。这些药物会削弱磺脲类降糖药物刺激β细胞分泌胰岛素的功能,导致老年糖尿病患者的血糖水平无法下降。
4. 抗结核药:如异烟肼等能使肝脏分泌更多的酶,加速甲苯磺丁脲的代谢并增加其排泄。当与降糖药物同时使用时,这些药物不仅不能降低血糖,还可能使病情进一步恶化。
5. 抗凝血药:如双香豆素等能够延长甲苯磺丁脲的半衰期并抑制其代谢,这可能导致患者出现高血糖症。
6. 肾上腺皮质激素:包括糖皮质激素如氢化可的松等。虽然这些药物可以增强肝糖元的合成,但它们也会大大减少器官、组织和细胞对葡萄糖的分解利用,结果导致糖尿病患者的血糖升高。
7. 肾上腺素、去甲肾上腺素和儿茶酚胺:这三种药物都能增加肝糖元的分解,从而使患者血糖升高并减弱降糖药的作用。
糖尿病患者在服用药物时应该格外注意药物之间的相互作用。在服用降糖药的同时使用其他药物时,一定要咨询医生或药师的建议,以确保药物的安全性和有效性。