胆红素与冠心病有何关系？

胆红素是体内一种重要的代谢产物，由血红蛋白转化而来。每一克血红蛋白能够生成34mg胆红素。在正常情况下，我们每天体内会生成约250至350mg的胆红素。这些胆红素中，约有80%至85%来自于血液循环中衰老的红细胞，而剩下的15%至20%则来自于和肝脏，这部分被称为旁路胆红素。

提及胆红素，许多人首先联想到的可能是黄疸。的确，胆红素生成过多、肝细胞转化功能受损以及胆红素排泄障碍，都可能导致血液中胆红素浓度升高，进而引发高胆红素血症。当胆红素进入组织，特别是巩膜和皮肤时，会引起黄染，也就是黄疸。最新研究发现，胆红素对心脏具有意想不到的保护作用。

据《动脉硬化、血栓形成和血管生物学》杂志报道，美国犹他州大学医学院霍普金斯领导的研究团队对161名早期患者（其中包括120名男性和41名女性）进行了深入研究，并与155名无此问题的男女患者作为对照组。这些患者根据血液胆红素浓度被分为五组。结果发现，胆红素浓度最高的一组（男性平均浓度为17mmol/L，女性平均浓度为16mmol/L）相较于胆红素浓度最低的一组（男性平均浓度为6.9mmol/L，女性平均浓度为5.1mmol/L），患病的危险性降低了80%。这一发现表明，胆红素浓度较低的人患病风险增加，而胆红素似乎对冠状动脉具有保护作用。

这一保护作用的机制在于胆红素的抗氧化属性，它能够阻止低密度脂蛋白的氧化。低密度脂蛋白的氧化修饰容易在血管壁上沉积，进而促进粥样斑块的形成。这些斑块可能导致动脉粥样硬化，从而引发冠状动脉阻塞或狭窄，最终导致冠心病甚至突然发作。胆红素在维护心血管健康方面起着至关重要的作用。

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