房间隔缺损的治疗原则包括什么？
对于房间隔缺损的治疗，原则上是针对缺损的大小和时间来决定治疗方案。对于小于3mm的房缺，多数会在3个月内自然闭合。而大于8mm的房缺，则一般不会自然愈合，需要进行手术治疗。
对于房缺分流量较大的患者，手术治疗是必要的。一般可在3至5岁时，在体外循环下直视关闭。若患者出现呼吸道感染或合并其他病症，应尽早手术。
除了传统的手术治疗，房间隔缺损也可以通过介入性心导管术来关闭缺损，这种治疗方法使用双面蘑菇伞装置。其适应证包括继发孔型房缺、直径小于30mm、房缺边缘距离相关血管口大于5mm，以及房间隔的伸展径大于房缺直径14mm以上。
房缺介入治疗的基本原理是通过导管将双盘结构的封闭器送入房间隔缺损部位。双盘中的一个盘在左心房，另一个在右心房，由一腰相连，该腰正好通过房间隔缺损口。双盘夹住房间隔，既能关闭房缺，又能固定住封堵器。
该治疗的适应症包括年龄大于三岁、体重超过5kg的患者，以及继发孔房缺等局部解剖结构满足一定条件的病例。它也可用于功能娇治术后遗留的房缺、继发孔房缺经外科手术修补后残余分流或再通等情况。若临床上有右心室容量负荷过重的表现，如右心室扩大等，也可考虑使用这种治疗方法。
对于一些特定情况，如已有右向左分流、多发性房间隔缺损、合并其他先天性心等，介入治疗可能并不适用。心脏内有血栓特别是左右心耳内的血栓也是治疗的禁忌症。
尽管介入治疗是一种有效的治疗方法，但仍可能出现一些并发症，如残余分流、异位栓塞和血管并发症等。在进行房缺治疗时，医生需要根据患者的具体情况来选择最适合的治疗方案。
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