骨质增生适宜手术切除吗
骨质增生,医学术语称其为“骨关节炎”,这是一种广泛影响骨骼肌肉系统的疾病,其患者数量甚至超过了其他所有关节炎的总和,成为关节疼痛的罪魁祸首。在我国庞大的老年群体1.44亿人中,80%存在骨质增生的潜在迹象,其中约有一半的人已经开始出现相关症状。
步入40岁后,人体的颈椎、腰椎、髋、膝等承重关节,以及跟骨等,都会逐渐受到骨关节炎的侵袭。它又被形象地称为“下半生疾病”。当骨刺长在颈椎、腰椎和髋、膝等关节并引发临床症状时,我们称之为颈椎病、腰椎增生性关节炎和髋、膝骨关节炎。
长了骨刺并不意味着一定要接受治疗。许多人在X光检查中发现有骨刺,就陷入深深的忧虑。其实,骨质增生是骨关节退化的表现,是年龄增长的必然结果。对于大多数人来说,即使存在骨质增生,如果没有任何症状,那就不是骨关节炎,无需治疗。
那么,是否可以通过手术切除骨刺来根治呢?手术虽然可以切除骨刺,但这主要适用于骨赘过大、关节被“卡死”、经保守治疗无效,或者出现关节严重疼痛、畸形、不稳定、屈曲挛缩和严重肌萎缩的情况。手术虽然可以切除骨刺,但本身也是一种创伤,有些患者可能会出现无菌性炎症,甚至刺激骨质增生,使其增长得更快。手术切除骨刺并不一定能达到根治的效果。
值得注意的是,近年来关节置换术在我国广泛开展。由于利益驱使,存在一些降低手术门槛、盲目扩大手术适应证和不规范的手术操作等问题。为那些“不合格”的患者进行人工关节置换,一旦有并发症,后果可能是灾难性的,轻则骨头松动,重则可能导致骨折、感染,甚至肺栓塞等严重后果。
目前,国产人工关节在技术上还存在一些瑕疵,因此市场上多使用进口产品。“洋关节”的骨关节解剖结构和黄种人并不完全一致,造价昂贵的“洋关节”在中国有时会出现“水土不服”的情况。关节置换应严格掌握适应症,对于60岁以下的患者,除非特殊情况,一般不进行人工关节置换术。
我们要对骨质增生有正确的认识,了解它的发生、发展和治疗过程,这样才能在面对这一问题时,做出正确的决策,保护我们的身体健康。