骨折的基本康复治疗

康复治疗的核心在于运动疗法，它如同一场精心编排的舞蹈，需要精准而温柔地舞动每一关节、每一肌肉。

1. 对于未被固定的关节，如伤肢的近端与远端，应进行全面运动。这些关节应做所有活动轴位上的运动，以主动运动为主，必要时可辅以被动运动。特别要注意上肢的肩关节外展、外旋，以及掌指关节的屈曲与拇外展；下肢则需关注踝背屈的运动度，避免关节挛缩和足下垂，特别是中老年人，更需特别注意。

2. 在被固定的区域，当骨折端复位稳定后，应开始进行有节奏的肌肉等长练习，以预防或减轻废用性肌萎缩。主动肌肉收缩能有效防止与减轻粘连。在伤肢的未被固定部分进行按摩，有助于消肿，促进康复。

3. 使用中医夹板局部固定时，应根据伤情和恢复程度，在夹板允许的范围内进行小幅度的主动运动。需注意避免与骨折移位方向一致的运动，以防骨折端重新移位。如肱骨外科颈骨折、肱骨髁上骨折、挠骨下端骨折等，都有特定的禁忌运动，需在骨折基本愈合后再逐步恢复。

4. 对于涉及关节面的骨折，固定2-3周后，应每日取下外固定物，进行不负重的主动关节运动。这种轻柔的挤压与摩擦是对关节软骨面的良好刺激，有助于关节软骨面的修复，防止粗糙不平的新生骨痂形成，从而预防创伤性关节炎的发生。

5. 康复过程中，未受伤肢体的正常活动至关重要。临床医师在处理如固定和包扎时，应考虑到这一点，避免对可允许活动的肢体造成运动障碍。还应鼓励患者做全身保健体操，特别是卧床的病人和年老体弱者。

保健体操是一种徒手进行的全身运动，目的在于健身。它有助于消除残余的睡眠抑制，提高中枢神经系统的紧张度，活跃各大系统的生理活动，促进新陈代谢。保健体操的准备姿势应根据病情选择，如卧位、坐位和站立位。内容应包括深呼吸、腹背肌和躯干的练习，以及未受伤肢体的全幅度运动和主要肌群的用力收缩。在做保健体操时，患肢及其附近应保持安静，以便更好地恢复。

每一步运动都是康复治疗中的关键环节，需要精心照料、耐心引导和坚持实践。只有这样，才能让身体重新找回平衡，焕发活力。