先天性白内障应该何时做手术？

一、先天性白内障的病因

先天性白内障是儿童常见的一种眼病，它在出生或出生后的第一年就会出现。这种病症可能是家族遗传的，也可能与其他眼部异常、遗传性疾病或系统性疾病有关。它是导致儿童失明和视力受损的重要原因。

让我们深入了解先天性白内障的成因。遗传因素约占其中的三分之一，常见的遗传方式为常显性遗传。除此之外，母亲在怀孕头三个月的宫内病毒感染，如疱疹病毒等，也可能对胎儿的晶状体发育造成影响。这是因为此时晶状体囊膜尚未发育完全，无法有效抵御病毒的侵袭。一些药物和放射线暴露，以及母亲在怀孕期间的某些全身性疾病，也可能是导致先天性白内障的因素。

二、治疗方法

先天性白内障的治疗不同于成人，因为患眼的混浊晶体可能会干扰正常视网膜刺激，影响视觉系统的正常发育，导致弱视、斜视等问题的出现。早期治疗至关重要，以确保孩子的视觉发育不受影响。手术是常见的治疗方法，手术时间的选择因白内障的类型而异。

对于双眼完全性白内障，应在出生后1-2周内进行手术，最晚不超过6个月。双眼不完全性白内障如果视力低于0.1，无法窥见眼底，则应尽早手术。对于单眼完全性白内障，手术较为复杂，因为30%-70%的单眼白内障患者可能伴有其他眼部异常。

温馨小贴士：风疹综合征患儿不宜过早手术，因为在感染后早期，风疹病毒可能仍存在于晶体内。手术时，潜伏在晶体内的病毒可能会释放并引发炎症。对于风疹综合征引起的白内障，可选用光学切除术。

先天性白内障是一种需要早期治疗和关注的眼病。家长应密切关注孩子的视力变化，定期进行检查，并在专业医生的指导下进行治疗。希望每一个患有先天性白内障的孩子都能早日恢复健康，拥有明亮的未来。