糖友白天劳累 睡前测血糖

调整胰岛素用量是一项需要精细操作的工作，它要求医生和患者共同努力，以确保安全有效。在这个过程中，尤其需要注意以下两种情况：

当血糖刚刚得到控制，从高血糖降至正常水平时，我们需要特别警惕。因为在血糖降至正常后的第二至第三天，身体对胰岛素的敏感性会发生变化。如果此时未能及时调整胰岛素剂量，就可能会出现低血糖事件。这是非常危险的，因此患者和医生都需要保持高度警惕，及时调整胰岛素用量。

对于那些正在使用激素的糖尿病患者来说，调整胰岛素用量更是关键。在大剂量短效糖皮质激素治疗期间，患者身体对胰岛素的敏感性会降低，导致晚餐后两小时血糖仍然偏高。但在晚餐后三至五小时，当糖皮质激素代谢完毕时，皮射的胰岛素仍在持续作用，这时就容易出现低血糖。对于这类患者，我们需要避免餐前胰岛素使用过量，必要时可以临时采用静脉滴注小剂量胰岛素的方式进行处理。

如果患者在白天进行了长时间或高强度的运动，导致身体劳累时，也需要特别注意。在这种情况下，一般应适当减少餐前胰岛素用量，大约减少50%左右。还需要密切监测睡前血糖水平，以便对当日基础胰岛素用量进行适当调整。

调整胰岛素用量是一项需要谨慎对待的工作。患者和医生都需要保持警觉，根据患者的具体情况进行灵活调整，以确保血糖得到有效控制，减少低血糖等不良反应的发生。