阴道毛滴虫发病机理是什么

阴道毛滴虫的致病机制是一个复杂的过程，其致病力随着虫株的特性以及宿主生理状况、功能、内分泌等因素的变化而改变。尤其当女性泌尿生殖系统生理失调时，更容易引发炎症。感染数天后，阴道粘膜会出现一系列变化，如上皮细胞变性脱落和白细胞增多等。在健康女性的阴道中，乳酸杆菌发挥着重要作用，通过其酵解作用产生的乳酸将阴道pH值维持在3.8-4.4之间，这样的环境可以抑制其他细菌的生长，对滴虫的生长也起到了抑制作用，这被称为阴道的自净作用。

滴虫在阴道中的存在会消耗糖原，影响乳酸杆菌的酵解作用，导致乳酸浓度降低，从而使得阴道的pH值转变为中性或碱性。这种环境的改变为滴虫的繁殖提供了有利条件。而在特殊的生理周期，如妊娠和月经后，阴道的pH值接近中性，这也为滴虫的繁殖提供了良好的环境，因此感染和复发率较高。

在感染初期，毛滴虫通过粘附阴道上皮细胞来开始其致病过程。这一粘附过程涉及到至少四种粘附蛋白的参与，这些粘附蛋白的分子量在2-65KD之间。除此之外，毛滴虫的阿米巴样变形也与其粘附能力有关。毛滴虫还分泌多种毒性因子，如细胞分离因子、两种半蛋白酶（30KD和6KD），以及一种溶血毒素。这些毒性因子在阴道粘膜的损害和感染过程中起着重要作用。溶血作用可能是滴虫与红细胞直接作用的结果，这一过程中红细胞被破坏，导致滴虫获得更多的营养和生存空间。

（实习编辑：张曼）（文章到此结束）