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ast偏高怎么办呢

整形 2024-12-27 17:53微整形www.xiang120.com

一、谷草转氨酶(AST)概述及其在各组织中的分布

谷草转氨酶主要分布在心肌,其次是肝脏、骨骼肌和肾脏等组织。在正常情况下,血清中的AST含量较低。但当相关细胞受损时,细胞膜通透性增加,胞浆内的AST会释放入血,导致血清浓度升高。临床中常将其作为心肌梗死和心肌炎的辅助检查指标。谷草转氨酶的正常值为0~40单位/升。

二、AST偏高的危害

1. 病毒性肝炎:慢性乙肝患者转氨酶偏高时,常提示肝脏有炎症活动并伴有肝损伤。若谷丙转氨酶明显升高,提示肝细胞或某些组织受损,可能导致药物代谢和身体毒素无法及时排出,加速肝损伤。长期不治疗可能导致肝硬化、肝癌等严重后果。

2. 肝硬化和肝癌:肝硬化和肝癌患者转氨酶偏高,常提示病情恶化或处于不稳定状态。可能出现肝腹水、肝昏迷等严重并发症,危及生命。

3. 酒精肝:大量饮酒的酒精肝患者极易引起转氨酶的一过性升高,对本已受损的肝脏来说,其导致的损伤十分严重。长期不戒酒可能演变为肝硬化,进而出现严重并发症。

三、AST偏高怎么办

1. 肝脏本身的疾患,如各型病毒型肝炎、肝硬变、肝脓肿等均可引起转氨酶升高。

2. 除肝脏外,其他脏器组织也含有此酶,因此当心肌炎、肾盂肾炎等疾病时,也可出现血中转氨酶升高。

3. 胆管阻塞、药物性肝损害、药物过敏等均可引起转氨酶升高。

4. 对于长期酗酒导致的酒精肝或饮食结构不合理导致的脂肪肝,也可能造成转氨酶高。某些感染性疾病如肺炎、伤寒等也会导致转氨酶升高。

四、AST的意义

1. 在急性病毒性肝炎时,血清AST活性可明显增高,并可作为判断病情进展的重要指标。

2. 在心肌梗死时,血清AST活性也会增高,并可作为判断梗死灶大小及是否出现新的梗死依据。

3. AST在心肌细胞中含量最高,因此在心肌疾病诊断中也有重要意义。

4. 其他如肌炎、挤压综合征等也可引起血清AST活性升高。

通过理解AST的分布、功能及其与疾病的关系,我们可以更好地了解肝脏和心脏健康,并在出现异常时及时采取措施,保护身体健康。 其他药物影响与AST浓度升高

除了某些药物如鲁米那、安定、非那西汀和呋喃类等对肝脏有毒性作用的药物,会导致AST浓度升高外,AST的变化也与其他因素有关。

AST的分类与表现

谷草转氨酶(AST)在肝脏中有两种同工酶:存在于肝细胞线粒体中的mAST和胞浆内的sAST。当肝细胞出现轻度病变时,只有sAST会被释放到血液中;而在病变更为严重时,mAST也会相继释放。血清中AST的活性会随着肝细胞损害的程度而升高。在HBV感染的肝炎和肝病过程中,AST与ALT的变化趋势有所不同,这为我们提供了关于疾病进程的重要信息。

AST的机理与意义

谷草转氨酶主要存在于组织细胞中,其中心肌细胞含量最高,肝脏中次之,血清中含量很少。这种酶主要存在于肝细胞线粒体内。当肝脏发生严重坏死或破坏时,谷草转氨酶会被释放到血清中,导致浓度升高。如果谷草转氨酶持续偏高,可能意味着肝细胞的炎症持续存在,甚至可能有肝细胞的肿胀和坏死。测定血清中的谷草转氨酶含量有助于诊断疾病和观察疾病的预后情况。

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