关心乙肝下一代 从孕前开始

孕育生命是一件无比奇妙的事情。除了外在变化的体型，孕妇的体内还发生着许多肉眼难以察觉的微妙变化。其中，原本只负责一个人的代谢重任的肝脏，此时必须挑起大梁，开始超负荷工作，以支撑两个人的生活需求。这种负担的增加无疑会让孕妇更容易感到疲惫，需要更多的休息和营养。如果孕妇的肝脏在孕前就已经处于亚健康或疾病状态，那么她就很难承受妊娠带来的额外负担。

肝脏在人体中扮演着重要的角色，包括代谢、解毒、激素分泌等。当肝脏受到乙型肝炎病毒的侵袭时，其功能会大大减弱，给孕妇带来诸多困扰和痛苦，甚至可能引发一些无法预料的状况。患有肝病的女性在妊娠时面临着较大的挑战。

除了孕妇自身的健康状况，还需要考虑的是体内的病毒对宝宝可能造成的威胁。母婴传播是一种无法避免的传播方式，贯穿于妊娠和哺乳过程。如果母亲体内存在乙肝病毒，那么她有可能通过胎盘、分娩时的皮肤、黏膜、口腔以及产后通过唾液或母乳将病毒传播给宝宝。

对于乙肝孕妇来说，如果不接受乙肝疫苗的预防措施，其宝宝在生后的两年内感染乙型肝炎的可能性高达60%。其中，“澳抗”阳性的母亲，其宝宝6个月时HBsAg阳性率约为40%。而HBsAg及乙肝e抗原双阳性的母亲，其宝宝被感染的风险更大，HBsAg阳性率可能高达90%-100%。这是任何一位母亲都不愿面对的结果。

针对产后新妈咪的指导手册提示我们，乙肝疫苗并非万能，即使接种了乙肝疫苗，也并不能完全消除所有问题。你仍需要根据具体情况妥善处理你和宝宝之间的问题。你和正常产妇一样，需要充足的营养和休息，这对于肝炎的恢复、哺乳以及产后身体的恢复都是至关重要的。

如果妈咪体内只有乙肝表面抗原，没有抗体，那么可以在宝宝出生后立即为其注射乙型肝炎高价免疫球蛋白和疫苗。高价免疫球蛋白进入宝宝体内后会立即发挥作用，保护宝宝免受感染。而对于体内存在乙肝抗体的妈咪，由于抗体可以通过胎盘发挥保护作用，所以可以进行母乳喂养，宝宝也不需要额外注射高价免疫球蛋白，但乙肝疫苗的接种是必不可少的。

在我国，乙肝疫苗已经被纳入儿童预防接种范围，并且是免费接种的。宝宝出生后24小时内就会接种第一针乙肝疫苗，满月后再接种第二针，6个月时接种第三针。为了保障宝宝的健康，每年都需要定期复检乙肝表面抗体水平，并及时进行补种。

在美国，每年有大约3500名婴儿成为乙肝病毒的部分携带者，这可能导致婴儿在出生后出现各种临床或亚临床征象。而在我国，有1.3亿人携带慢性乙肝病毒，约半数的人曾经或正在遭受乙肝病毒的感染。对于孕妇和胎儿的健康保护显得尤为重要。