妊娠期糖尿病的筛查与诊断

妊娠合并糖尿病是孕期常见的并发症之一，分为两种情况：一种是孕前已患糖尿病并在此基础上合并妊娠，称为糖尿病合并妊娠；另一种是在妊娠期间首次出现糖尿病症状的，称为妊娠期糖尿病（GDM）。由于这种病症对胎儿的健康影响较大，易引发高血压、胎儿发育问题、羊水过多等问题，严重时甚至可能导致胎死宫内或分娩时的难产、死产等情况。及早的筛查与诊断至关重要。

对于已经确诊为糖尿病的孕妇，以及孕早期空腹血糖≥7.0mmol/L、糖化血红蛋白≥6.5%、任意血糖≥11.1mmol/L的孕妇，可确诊为妊娠合并糖尿病。而对于妊娠24-28周的孕妇，建议进行75g OGTT糖尿病筛查。OGTT检查需在空腹、服糖1小时和2小时三个时间点抽取静脉血，若任何一点的血糖值达到或超过标准（空腹5.1 mmol/L，1小时10.0mmol/L，2小时8.5 mmol/L），则诊断为妊娠期糖尿病（GDM）。对于具有肥胖、糖尿病家族史、多囊卵巢综合征、羊水过多、胎儿过大等高危因素的孕妇，即使OGTT检查结果正常，在妊娠晚期也应重复进行OGTT检查。

这一病症对母婴健康构成严重威胁，因此孕期应定期进行相关检查，及早发现并控制病情。对于已确诊的孕妇，医生应制定个性化的治疗方案，包括饮食调整、运动指导和必要的药物治疗，以确保母婴健康。孕妇也应保持良好的心态，积极配合治疗，共同迎接健康宝宝的到来。