口腔白斑可能是舌癌的征兆

口腔白斑的临床表现特征鲜明，主要表现为乳白色隆起的白色斑块。这些斑块根据表现形态不同，可分为单纯型、溃疡型、疣状型和颗粒型。单纯型的白斑表面粗糙或略粗糙，而溃疡型则会在白斑基础上发生溃疡或糜烂。疣状型的斑块呈毛刺状或绒毛状，颗粒型则在充血发红的背景下夹杂有颗料状白色损害。

通过仔细观察这些特征，临床医生可以做出初步诊断。但要确诊，仍需要进行病理检查。虽然“癌前病变”并不等同于癌症，但由于口腔白斑具有上皮异常增生的病理基础，其癌变几率较正常上皮组织为高。

全球范围内的调查数据显示，口腔白斑患者虽然大多数不会发生癌变，但仍存在0.9%\~19.8%的癌变风险。以下几种情况的患者癌变风险较高：疣状型、颗粒型、溃疡型白斑患者；舌、口底、口角等部位的白斑患者；病变区出现疣状和乳头状结节、粘膜粗糙增厚、病损区边界模糊不清、粘膜质地变硬、经久不愈的溃疡等症状的患者。

对于以下情况的患者，尤其需要注意癌变的可能性，建议定期复查：年龄较大，特别是60岁以上的人群；男性患者的患病率明显高于女性，但不吸烟的年轻女性患者恶变可能性更大；吸烟时间越长、烟量越大，风险也越高；危险部位如舌缘、舌腹、口底及口角处的白斑；具有上皮异常增生，程度越严重者越易恶变；患有白色念珠菌感染的患者；病变时间较长以及出现刺激痛或自发痛的患者。

虽然白斑本身一般无害，但也有资料表明其存在癌变的可能，尤其是当颜色变白、表面变粗糙并出现皲裂、溃疡等现象时，更需警惕。在所有的口腔白斑患者中，50-70岁的老人最易发生癌变。对于口腔白斑的临床表现及癌变风险，我们需要保持警惕，及时进行诊断和治疗。