胰岛素抵抗是否以肝酶升高为标志？

胰岛素抵抗：肝酶升高是标志吗？

近期的一项研究探索了健康人群中γ-谷氨酰转肽酶（GGT）与丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平的变化与胰岛素抵抗之间的关系。研究结果显示，这两种肝酶水平的升高可能是组织与肝脏胰岛素抵抗的生物标志。

胰岛素抵抗是指细胞对胰岛素的反应性降低，导致身体需要更多的胰岛素来维持正常的血糖水平。在这项研究中，研究者发现GGT和ALT水平的升高伴随着胰岛素分泌的增多和肝脏胰岛素清除率的降低。这一现象在健康人群和2型糖尿病患者中都有所体现。

这项研究深入探讨了GGT和ALT水平与胰岛素抵抗、胰岛素分泌、胰岛素清除以及血糖水平之间的关联性。研究者评估了1309名非患者的肝酶与外周组织和肝胰岛素抵抗的关系，并在393名受试者中计算了他们的肝胰岛素抵抗指数。

研究结果令人关注。无论男性还是女性，血浆中的GGT和ALT水平与胰岛素敏感性都呈现出负相关。也就是说，随着这两种肝酶水平的升高，胰岛素敏感性降低。肝胰岛素抵抗指数与GGT和ALT水平也呈现出正相关。这些关系在多变量模型中依然显著。

在研究过程中，研究者还观察到，在口服葡萄糖耐量试验（OGTT）期间，GGT和ALT水平的升高伴随着胰岛素分泌速率的显著升高以及内源胰岛素清除的显著降低。更重要的是，随着ALT水平的升高，血浆空腹血糖水平也显著增加。

这一发现揭示了ALT与空腹血糖水平之间的正相关性，这对于预防和治疗2型糖尿病具有重要意义。未来的研究将进一步确认这一发现，并探索其潜在机制，为开发新的治疗策略提供线索。

这项研究为我们理解胰岛素抵抗提供了新的视角，尤其是肝酶水平的变化可能作为胰岛素抵抗的生物标志。随着研究的深入，我们有望找到更有效的预防和治疗策略，帮助人们维护健康的生活方式。