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蛛网膜下腔出血的认识
大多数患者有颅内压增高现象及脑膜刺激征,如颈项强直,视神经乳头水肿、呼吸不规则以及脉缓等。本病一般没有肢体瘫痪,但若有脑实质点状出血时,则可出现轻度单瘫或偏瘫,通常恢复较快。出血严重者,以二周内病死率为最高。出血轻者,一般在出血数日后病情...
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怎么认识蛛网膜下腔出血
的病因最常见的为先天性动脉瘤,其次为动脉硬化和血管畸形,比较少见的有各种血液病和有出血倾向的情况及脑栓塞、颅内静脉血栓组成、脑炎及脑膜炎、颅内肿瘤和结节性多动脉炎等。 诊断的主要依据为病人突然发生剧烈头痛、眩晕、呕吐、明显脑膜刺激征。腰椎穿...
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蛛网膜下腔出血的临床表现是什么
(一)脑膜刺激征:青壮年病人多见且明显,伴有颈背部痛。老年患者、出血早期或深昏迷者可无脑膜刺激征。 (二)头痛与呕吐:突发剧烈头痛、呕吐、颜面苍白、全身冷汗。如头痛局限某处有定位意义,如前头痛提示小脑幕上和大脑半球(单侧痛)、后头痛表示后颅...
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蛛网膜下腔出血该如何鉴别诊断
1.临床表现:病前可有眼眶周围疼痛或头额部疼痛。起病突然,常因剧烈咳嗽、强力大便、剧烈哭吵,愤怒而迅即发生剧烈头痛、呕吐、面色苍白、冷汗、寒战、高热、抽搐、烦躁不安、谵妄、嗜睡、 昏迷等症状。并可见偏瘫。失语。脑膜刺激征明显。 2.脑脊液检查...
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怎样鉴别诊断蛛网膜下腔出血
并发症状 心脏受损症状:SAH病人头24-48小时是心脏合并症的最危险时期,ECG异常率为60-94%,主要表现为心律失常与心肌缺血,心律失常以窦性心动过缓最多见,心肌缺血则以ST段下降、T波倒置多见。SAH心电异常有随年龄增长异常率增加的趋势,因此,ECG异常可以...
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如何鉴别诊断蛛网膜下腔出血
鉴别诊断 外伤性SAH :外伤性SAH(TSAH)除颅脑外伤外常合并硬膜下血肿、脑挫裂伤及颅内血肿。但因动脉瘤破裂出血跌倒引发颅骨骨折或因头部外伤引发动脉瘤破裂出血有时也诊断困难。头CT有时可有助诊断。外伤性SAH的血液常积于脑凸面的浅沟内,且在骨折或脑挫...
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该怎样鉴别诊断蛛网膜下腔出血
脑出血(CH):虽与SAH症状类似,起病急、有头痛、恶心呕吐,脑膜刺激症;可是CH一般早期即有偏瘫体征,而且CSF含血量较SAH要少,为洗肉水样;而SAH为血性,但要与继发性SAH鉴别,头颅CT可以鉴别。 晕厥:SAH有意识丧失、摔倒、颅脑损伤者常误诊为晕厥所致脑...
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蛛网膜下腔出血怎么治疗
治疗: (1)绝对卧床休息:有资料表明,第1次发病后的2~4周,复发率和病死率很高,4周以后复发者大为减少。而凡能引起血压升高的因素,如过早活动,情绪激动,用力大便,剧烈咳嗽等,均可导致再出血。所以应要求病人绝对卧床休息,时间一般不少于1个月,并要...
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蛛网膜下腔出血怎样治疗
治疗: (1)控制血压:血压升高是引起蛛网膜下腔再度出血的主要原因。所以,要注意控制血压。一般要保持在平时水平,最好不超过20/12kPa,但不能降得太低,以防脑供血不足。在药物选择上,近年来多主张选用钙拮抗剂,如心痛定、尼莫地平、尼卡地平等药物。这...
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蛛网膜下腔出血如何治疗
治疗: (1)减轻脑水肿:后,脑脊液中混有大量血液,甚至有凝血块,影响脑脊液循环,使颅内压增高,病人常表现剧烈头痛和意识障碍等,应积极治疗。一般应用20%甘露醇250毫升加地塞米松10毫克,静脉推注或快速静滴,每4~6小时1次,必要时用速尿20~40毫克,肌...
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蛛网膜下腔出血该怎么治疗
治疗: (1)止血剂的应用:6-氨基己酸、止血芳酸是一种抗纤溶药,能够抑制纤溶酶原激活因子,使纤溶酶原不被激活成纤溶酶,从而抑制纤维蛋白的溶解,保护血管破裂处形成的凝血块,以达防止再出血。用法:将6-氨基己酸6~12克加5%糖盐水500毫升中静脉滴入,每...
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如何预防偏头痛的发生
偏头痛约数分钟至1小时左右出现一侧头部一跳一跳的疼痛,并逐渐加剧,直到出现恶心、呕吐后,感觉才会有所好转在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。 如何预防偏头痛的发生 1、偏头痛的预防需注意个人卫生,...
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预防偏头痛发生的方法有哪些
偏头疼是反复发作的一种搏动性头疼,属众多头疼类型中的“大户”。 它发作前常有闪光、视物模糊、肢体麻木等先兆数分钟至1小时左右出现一侧头部一跳一跳的疼痛,并逐渐加剧,直到出现恶心、呕吐后,感觉才会有所好转在安静、黑暗环境内或睡眠后头疼缓解。 预...
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症性人格障碍如何改变
有癔症性人格障碍的人在一定的精神因素影响下,容易发作。癔症不但会破坏患者的正常生活,还会影响工作。但是日常生活中,有很多办法可以预防,就如下面提到的: 正确认识自己 正视自己的人格缺陷,了解自己的长处与短处,并根据自己的情况逐步改正或克服不...
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中医药治疗癔病
辨证: (1)气阴两虚型 主证:精神恍惚,心神不宁,悲忧喜笑无常,昼日时时欠伸,入夜兴奋不寐,或手舞足蹈,或肢体震颤,潮热盗汗,五心烦热,舌质红少苔,脉细数无力。 辨证分析:本证多由情志长期处于压抑状态,积怒难发或忧思抑郁不解,暗耗心之气阴致。...
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什么是眼肌麻痹型偏头痛?
眼肌麻痹型临床少见。患者头痛发作次数较少,呈非搏动性眶部或眶周围疼痛放射到偏侧面部,常伴有恶心、呕吐,症状持续1~4天,眼肌麻痹与头痛并存,或在头痛缓解后仍持续一段较长时间,通常持续几天,一般在45天至2个月时间之内。首先出现一侧上睑下垂,在几...