慢性阻塞性肺病病因有哪些

健康饮食 2025-05-20 05:23饮食健康www.xiang120.com

支气管哮喘与慢性阻塞性肺病(COPD)的异同

支气管哮喘,虽也呈现气流受限,但其本质是一种特殊的气道炎症性疾病。这种气流受限具有可逆性,与COPD有着明显的区别。在部分患者的病程中,可能会出现慢性支气管炎与支气管哮喘的合并,或者反之,这种情况下,气流受限的表现变得不那么容易区分。但已知病因或具有特定病理表现的气流受限疾病,如肺囊性纤维化、弥漫性泛细支气管炎和闭塞性细支气管炎等,并不属于COPD的范畴。

关于COPD的病因,其实确切的源头尚不完全清楚。但有一些因素与其紧密相关,其中最为显著的是吸烟。中的、和氢氰酸等化学物质对气道造成损害,使气道净化能力下降,易引发感染。长期吸烟还会导致支气管平滑肌收缩,加重气流受限。职业性粉尘和化学物质的暴露、空气污染、感染、蛋白酶与抗蛋白酶的失衡,以及机体的内在因素、自主神经功能失调、营养和气温突变等都可能参与COPD的发病和发展。

吸烟者的慢性支气管炎患病率远高于非吸烟者,烟龄越长、吸烟量越大,COPD的患病率越高。除了吸烟,职业性粉尘、化学物质、大气污染中的有害气体也会对气道粘膜造成损伤,为细菌感染创造条件。病毒和细菌的感染也是COPD急性加重的重要因素。

蛋白酶与抗蛋白酶的平衡对于维持肺组织结构的正常至关重要。蛋白酶对组织有损伤作用,而抗蛋白酶如α1一抗胰蛋白酶具有抑制功能。蛋白酶的增多或抗蛋白酶的不足都可能导致肺气肿的产生。

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