过敏是什么

人体对某种刺激物的过度敏感，常常被认为是过敏的直观表现。真正的过敏现象，远比这复杂得多。它其实是一种特殊的免疫反应，被称为变态反应。当我们的身体受到外界抗原，如某些物质或药物等的刺激后，会产生相应的抗体或致敏淋巴细胞。当再次接触这些抗原时，会引发体内的体液性或细胞性免疫性反应，导致组织损伤或生理机能障碍。

这种变态反应可以分为四种类型，每一种都有其独特的机制和表现。

Ⅰ型变态反应，也称为速敏型或IgE依赖型反应。这种反应是由抗原与IgE抗体相互作用引起的，会导致局部平滑肌痉挛、血管通透性增高、微血管扩张和血浆外渗等。常见的Ⅰ型变态反应包括某些皮肤病等。

Ⅱ型变态反应，又称为细胞毒型反应。这种反应是机体产生对细胞本身成分或固着于细胞抗原的抗体，当与相应抗原发生抗原抗体反应时，会发生细胞溶解或组织损伤。例如，药物性紫癜、天疱疮和类天疱疮等都属于Ⅱ型变态反应的皮肤病。

Ⅲ型变态反应，也称为免疫复合物型反应。这种反应涉及对某种抗原产生的沉降性抗体与该抗原形成的抗原抗体复合物。这些复合物容易沉着于血管壁基底膜及其周围，引发以小血管壁为中心的变化，从而导致器官和组织的损伤。变应性血管炎、狼疮肾和血清病等都属于Ⅲ型变态反应的皮肤病。

Ⅳ型变态反应，也被称为迟发型反应。这种反应是由于机体受抗原刺激后，T淋巴细胞转化为相应的致敏淋巴细胞，当这些细胞遇到相应的抗原时，会在1～2天后释放一系列淋巴因子，引起组织损伤或直接对靶细胞的破坏。接触性皮炎、湿疹和结核菌素型皮肤反应等都属于Ⅳ型变态反应的皮肤病。

值得注意的是，有些皮肤病的过敏机制较为复杂，不能单纯地归为某一型变态反应。例如，异位性皮炎涉及Ⅰ型和Ⅳ型变态反应，而药疹则可能包括各型变态反应。

深入了解这些变态反应的机制和类型，有助于我们更准确地认识过敏现象，从而为预防和治疗相关疾病提供更有针对性的方案。