电烧伤的症状有哪些

之下，烧伤病发的无声突袭

在我们的日常生活中，电烧伤作为一种突如其来的伤害，常常令人措手不及。当我们的患者遭受电烧伤时，他们的皮肤会立即展现出受损的迹象。首要之急是迅速切断电源，以阻止进一步的伤害。接下来，让我们共同揭开电烧伤的症状面纱。

症状一览

电烧伤与其他烧伤有所不同，它拥有独特的“入口”和“出口”。入口处往往伴随有Ⅲ°烧伤，此处皮肤可能出现焦黄、碳化，甚至出现裂口和洞穴，烧伤可能深入至肌肉、肌腱乃至骨骼。而出口处的烧伤程度相对较轻，个别情况下可能并无明显迹象。值得注意的是，电烧伤的深部损伤范围往往远超皮肤入口处所见的范围，但在早期却难以确定。

在伤后的24小时内，入口处四周开始肿胀并伴随发红，范围逐渐扩大。更为严重的是，局部皮肤或肢端可能发生坏死，肿胀向近侧或外周迅速蔓延。这一切的背后原因是电流通过皮肤后，依次损伤皮下组织、肌肉和肌腱等，同时损伤血管壁，导致血栓形成。术后可能出现供血组织缺血坏死。在一到两周后，坏死组织的范围确定，但其深部的坏死范围仍可能超过浅表的坏死、肿胀部位。

在此过程中，电烧伤患者可能并发湿性坏疽、感染乃至更严重的并发症。当浅部坏死组织脱落后，损伤的血管可能会外露，导致严重的出血。

电烧伤处理之独特

电烧伤的特点决定了其处理方式的特殊性。在早期全身处理上，对于电烧伤患者的输液量计算应比实际烧伤面积所需更大。特别是有血红蛋白尿的患者，应保持尿量在200-300ml/小时，并及早应用碱性药物及利尿剂。

在创面处理上，应尽早进行扩创坏死组织切除术。根据不同部位的创面情况选用皮瓣、肌皮瓣或其他血运丰富的组织瓣覆盖创面。对于情况不允许进行较大手术的患者，应积极进行焦痂和筋膜切开减压术。特别是四肢的筋膜应早期切开减压，以避免因肌肉的肿胀造成筋膜室高压。由于电烧伤的创面较深，有些大血管可能受损。在纠正血压、升高或坏死组织溶解时，都应格外小心，以免损伤的血管破裂导致大出血。

除此之外，电烧伤与一般烧伤不同的地方还在于触电时的电休克、急性肾功能不全的发生率较高，以及较晚出现的神经系统损伤等。对于电烧伤患者，除了及时的处理和治疗，还需要密切注意这些潜在的并发症和后续损伤。

电烧伤是一种突然且严重的伤害，需要我们深入理解和关注。在遭遇电烧伤时，正确的处理和及时的治疗是至关重要的。