该怎么诊断肝硬化

肝硬化临床表现与诊断

肝硬化，这一疾病在临床上的表现多样，主要分为代偿期和失代偿期两个阶段。在代偿期，肝脏尚能维持正常的功能，此时患者可能无任何症状，常规的肝功能检查也可能无明显异常。一旦出现倦怠、乏力、食欲减退、腹部肿胀、肝区疼痛等症状时，便进入了失代偿期。肝功能明显减退，肿大的肝脏缩小，并可能出现腹水、浮肿、黄疸、发热等典型症状。这些症状可归纳为两大症候群：肝功能减退和门脉高压。

过去，肝硬化的诊断常常在出现明显的失代偿期症状如腹水、消化道出血等时才被确诊，这无疑错过了治疗的最佳时机。幸运的是，随着医学的进步，现在可以通过肝纤维化的生化指标如胶原、前胶原、层粘蛋白等来判断肝脏的早期病变，这些指标的升高可能提示早期肝硬化。

随着疾病的进展，肝硬化患者还会出现一些主要临床表现。其中，脾中度肿大是常见症状，脾功能也可能出现亢进。门静脉与体静脉之间的交通支为了缓解淤滞的血液回流，会大量开放，建立侧支循环。腹水则是门脉高压最突出的表现，患者腹部隆起，常有腹胀感。

对于诊断肝硬化，有病毒性肝炎、长期嗜酒、营养不良、血吸虫病或化学药物中毒等病史是重要参考。典型的临床症状也有助于诊断。部分患者在代偿期可能无任何典型症状，此时确诊有一定困难。诊断肝硬化是一综合性诊断过程。

在此提醒广大患者，如若怀疑自己患有肝硬化，不妨通过湖南健康（湘120）的肝硬化专家免费咨询热线进行咨询。这条热线或许能为你提供专业的指导与建议，帮助你更好地了解自己的健康状况。关注自己的身体状况，及时就医，是预防和治疗疾病的关键。