骨折为什么难愈合-
为何有些骨折难以愈合?实际上,人体的骨骼拥有非凡的再生和修复能力,多数骨折在适当的时间后都能顺利愈合。总有一些特殊的情况,使得骨折到了预期愈合的时间(通常为半年)仍然未能长好。
对于延迟愈合或骨不连的情况,我们需要延长固定时间,增加骨折端的压力。有时,如小腿的胫腓骨双骨折,腓骨如期愈合,但胫骨却迟迟无法生长。这时,先行愈合的腓骨像支柱一样承受压力,反而减少了胫骨的受力,不利于其愈合。为了改变这种状况,医生可能会选择截断腓骨,使胫骨断端承受更大的压力,从而促进骨痂的生长。除此之外,还有促进骨折愈合的药物和仪器可以尝试。但如果这些方法都无效,可能需要根据患者的具体情况进行手术。
那么,为什么会出现这种情况呢?原因可能有很多,下面是一些主要的原因:
1. 骨折端的情况:有时候,骨折端之间会有肌肉、肌腱或其他组织嵌入,这就像是设置了障碍,阻碍了骨头的正确对接。或者治疗不够及时、处理不当,如复位不良、对位不佳、骨折断端距离过远等,都会使骨折难以连接。骨折固定不牢靠,断端相对活动,也会影响骨痂的生长。甚至有时固定方法不妥当,如螺丝钉误打在骨折缝内,也会阻碍骨痂的生长。
2. 骨质本身的病变:如果骨骼本身有肿瘤、感染等病变,这种病理性骨折就很难长好。如果不对病因进行处理,可能会导致骨折无法顺利愈合。未能如期愈合的骨折不仅会带来精神和身体上的痛苦,还可能引发关节僵硬、肌肉萎缩、骨质疏松等并发症,甚至日后可能出现创伤性关节炎,留下终生的遗憾。
3. 患者的身体状况:患者的年龄、体质和营养状况也会影响骨折的愈合。年龄较大、体质较差、营养不良的患者,骨折愈合的速度可能会较慢。
4. 伤情的严重程度:严重的伤情可能会导致局部血液供应不足,从而影响骨折的愈合。
5. 骨折部位的特点:一些特殊部位的骨折,如胫骨中下三分之一交界处、腕舟骨中间及股骨颈等,由于血液供应较差,骨折后无法如期愈合的比例相对较高。
了解这些原因后,我们可以更好地理解和对待那些难以愈合的骨折。我们也可以根据这些原因,更好地预防和处理可能的并发症,促进骨折的顺利愈合。