骨折后应遵循的急救原则

骨折，这一身体损伤现象，通常被划分为闭合性与开放性两大类。闭合性骨折，其皮肤软组织相对保持完整状态，骨折端并未与外界产生直接联系；而开放性骨折则截然不同，伤口显露，骨折端与外界环境相连通。四肢，作为身体活动的主要部位，是骨折的频发区域。面对可能的骨折状况，应即刻限制患部的活动，且转送时最好选择硬板床。

接下来，让我们深入理解骨折后的急救五大原则。

第一，抢救生命。对于严重创伤的现场急救，抢救生命无疑是最核心的原则。当发现伤员的心跳和呼吸已停止或濒临停止，应立即施以急救，如胸外心脏按压和人工呼吸。对于昏迷的病人，应保证其呼吸道畅通，及时清理口咽部的异物。对于存在意识障碍的病人，可以通过针刺人中、百会等穴位来唤醒。面对开放性骨折伤口的大量出血，应以敷料加压包扎来止血。使用止血带时，务必记录使用时间，并每30分钟放松一次，每次放松的时间在30至60秒之间，以避免肢体缺血坏死。任何有生命危险的骨折病人，都应尽快送往医院救治。

第二，伤口处理。开放性伤口的急救关键在于及时并恰当地止血，同时用消毒纱布或干净布包扎伤口，以防进一步污染。务必清除伤口表面的异物，但切记不要将外露的骨折端推入伤口深处，以免污染深层组织。有条件的话，可以用高锰酸钾等消毒液冲洗伤口后再进行包扎和固定。

第三，简单固定。在急救现场，我们可以利用身边的物品进行简单固定，如木棍、板条、树枝、手杖或硬纸板等。固定的长度应足以固定住骨折处的上下两个关节。如无法找到合适的固定物，也可用布带将伤肢绑在身上。例如，骨折的上肢可固定在胸壁上，使前臂悬于胸前；下肢则可与健肢固定在一起。

第四，必要止痛。严重的外伤疼痛可能引发休克，因此应给予必要的止痛措施。可以口服止痛片或注射止痛剂。但需要注意的是，对于存在脑、胸部损伤的患者，不宜注射止痛剂，以免抑制呼吸中枢。

安全转运。经过现场的救护处理后，应迅速、安全地将伤员转运到医院接受进一步治疗。转运过程中要确保动作轻稳，防止震动和碰伤患肢，以减少伤员的疼痛；同时要注意保暖和适当的活动。每一个处理步骤都充满了对生命的敬畏与尊重，每一次转运都是对生命的守护与尊重。