四肢骨折术后要正确锻炼

在骨折的康复旅程中，复位、固定和锻炼，三者缺一不可。固定是为了确保骨折端的位置稳固，避免在愈合过程中发生错位。而功能锻炼则是为了促进骨折愈合，预防或减少可能出现的后遗症和并发症。尽管复位和固定需要医生的专业技能，但功能锻炼却是患者自身康复过程中必不可少的一环。

许多患者误认为手术完成后就万事大吉，忽视了术后的锻炼。手术成功只是治疗的一部分，术后的功能锻炼同样重要。早期的系统锻炼不仅能保持机体正常的生理功能水平，还能加快骨折愈合，防止毗邻未受伤关节的功能障碍。更重要的是，它有助于防止因肌肉粘连、关节僵硬及肌肉萎缩等引起的受伤关节功能障碍，最大程度地恢复患者的肢体功能。

对于四肢骨折，尤其是关节及关节周围的骨折，康复过程中的重点无疑是关节活动度和肌力的训练。在早期的关节活动度训练中，被动活动为主是基本原则，同时应循序渐进。有条件的话，可以使用持续被动活动机进行辅助锻炼。在术后三天，就可以开始逐步加强主动的关节活动了。

在康复训练的过程中，逐步加大并维持关节的最大活动度是关键，避免小范围快节奏的活动，这样的锻炼方式不仅无助关节活动度的改善，还可能对骨折局部产生不良影响。对于肌力训练，主动锻炼是核心。上下肢的功能各有侧重，上肢主要进行精细动作的恢复锻炼，而手指的屈伸都要达到最大限度，以防止手部关节的僵硬粘连。

下肢的主要功能是负重，但在骨折愈合前过度负重可能会导致固定物松动、折断，因此下肢骨折的康复应遵循“早活动、晚负重”的原则。特别需要注意的是股四头肌的锻炼，这是大腿前侧的重要肌肉。伤后和术后如果长时间不活动很容易萎缩，而且一旦萎缩很难恢复，直接影响功能康复结果。股四头肌的锻炼应以等长收缩为主，当肌肉达到最大收缩时要保持几秒钟，然后放松，再收缩，直至肌肉酸痛为止。

四肢骨折术后的功能锻炼非常重要且复杂，具体方法因骨折类型、手术方式和手术情况的不同而有差异。患者必须在医生的指导下进行康复训练，以确保安全和有效。良好的复位和固定与及时合理的功能锻炼，对于骨折患者来说缺一不可。只有三者相结合，才能促进骨折的顺利愈合，最大限度地恢复患者的肢体功能。