骨质增生治验一则

患者李女士，现年五十一岁，身为农民，长期以来深受颈腰椎体疼痛的困扰。这种痛苦已经持续了两年，近一个月来更是明显加重，每到夜晚，疼痛准时且剧烈，令人难以忍受。经过多次就医，她被确诊为“骨质增生症”，服用过多种西药、中成药及药汤后，效果均不理想，仅能依靠止痛药暂时缓解痛苦。

面对这位女士的痛苦，我们可以从她的症状表现中寻找到一些线索：她面容痛苦，面色苍白，语声低微，四肢冰冷，畏寒怕风。颈腰部椎体关节疼痛明显，背部恶寒，时有便溏，小便清长，舌淡苔白，脉象沉细。根据这些症状，我们可以诊断为骨质增生，并从中医的角度将其归为“寒痹”。其病因在于阳气内虚，寒邪外束经脉。

为了治疗这种病症，我们采用了麻黄附子细辛汤加减的疗法。药方如下：制附子60克（先煎），细辛6克，炙麻黄、炒白芍、炒白术、干姜、人参、桂枝、茯苓各10克，炙甘草8克。每日一剂，水煎分三次服用。

患者服用三剂后，症状明显好转。连续服用二十八剂后，病症痊愈。对于这个治疗结果，我们可以深入一下其中的中医理论。本证属于中医的痛痹、寒痹、骨痹、肾痹等范畴。《素问痹论》中提到：“痛者，寒气多也，有寒故痛。”我们选择了使用麻黄附子细辛汤。《伤寒论》方温经祛寒，专门治疗寒邪凝滞经络所表现的症侯。

在这个药方中，附子的作用至关重要。它温命暖肾而扶阳，温经逐寒而通脉。与麻黄相伍，能内外兼顾，消散寒气。细辛则温经通络止痹痛，既助麻黄解表，又助附子温里。附子与桂枝、白芍、干姜等药材相配，能增强温通经脉、散寒止痛的效果。而附子与白术相配，则能温阳散寒通经络，健脾除湿。全方由麻黄附子细辛汤、附子汤、附桂理中丸整合而成，共同起到益气扶阳、温通经络、祛除寒邪的作用。

对于寒邪凝滞经络、身体骨头剧烈疼痛、痛有定处、日轻夜重、行走不便、背微寒、手足寒凉等症状的患者，此药方既能温散寒邪，又能壮其真阳，使经脉畅通、寒气消散，从而达到“通则不痛”的目的。通过这样的治疗，患者得以摆脱长期疼痛的困扰，重拾生活的舒适与快乐。