糖尿病手术治疗风险高 患者术后易血糖紊乱

今日社会，随着生活品质的逐渐提升，疾病的发生率也在逐年攀升，尤其是糖尿病。手术治疗作为糖尿病的一种治疗方式，其过程和影响值得我们深入探讨。

谈及糖尿病手术治疗，其风险性较高，患者需格外留意。在手术状态下，身体会产生一系列应激反应，这些反应会促使体内多种胰岛素拮抗激素的分泌增加，如儿茶酚胺、胰高糖素、生长激素及糖皮质激素等。这些激素的分泌会抑制胰岛素的功能，降低其敏感性，进一步导致血糖控制的难度加大。术后禁食、系统性静脉营养以及影响血糖的药物使用等因素，更使得术后血糖调控变得复杂。

糖尿病手术治疗的风险具体体现在以下几个方面：

手术本身会加重血糖紊乱。手术过程中的、失血以及术后的创伤都会引发身体应激反应，导致上述胰岛素拮抗激素的大量分泌。这些激素的增多会进一步削弱胰岛素的功能，造成血糖的剧烈波动。

手术过程中及术后，患者可能出现酮症和低血糖。术前禁食、手术创伤以及术后体内蛋白质、脂肪的分解都会产生有机酸，这些有机酸可能导致患者酮症酸中毒。

高血糖也会增加手术风险。许多糖尿病患者在确诊时 already 可能伴有高血压、冠心病、脑血管疾病等并发症。这些并发症在手术过程中和手术后都会增加患者的危险。手术失血、、酮症及低血糖反应等都可能使糖尿病患者的心肾功能承受巨大压力，从而增加手术风险。糖尿病还会导致患者手术后并发症的发生率增高，如酮症酸中毒、感染以及伤口愈合不良等。

对于即将进行手术治疗的糖尿病患者，其血糖值应控制在5.6至11.2mmol/L之间，尿糖（+）至（++）。对于危重患者，强化胰岛素治疗并维持血糖在合适水平（7.8至10.0mmol/L）是至关重要的。应尽量减少血糖的波动，以减轻手术风险及术后并发症状。