膀胱癌的诊断与治疗

膀胱癌：诊断与治疗的

膀胱癌，一个较为常见的癌症类型，其发病原因的复杂性至今仍不完全清楚。已知的致癌因素包括日常接触如萘胺、联苯胺等化学物质，以及某些职业环境中常见的染料、橡胶、塑料制品、油漆、洗涤剂等。值得注意的是，吸烟这一日常行为不仅有害呼吸系统健康，更是膀胱癌的一大诱因。一些疾病如膀胱白斑、腺性膀胱炎、尿道结石、尿潴留等也可能诱发膀胱癌。

【症状表现】

膀胱癌好发于50至70岁的中老年人，男性患者居多。疾病早期，患者可能仅出现无痛性血尿，这种血尿通常为鲜红色，但在几天后会自行消失，这种“好转”的错觉使得许多患者忽视了疾病的严重性，从而错过了最佳治疗时机。随着病情的发展，患者可能出现尿频、尿痛、排尿困难等症状，严重时下腹部可触及肿块。当癌细胞向盆腔广泛转移时，患者可能出现腰骶部疼痛、下肢浮肿等症状。

【诊断手段】

当40岁以上的成年人出现无痛性血尿时，应高度怀疑膀胱癌的可能。及早进行膀胱镜检查是关键。该检查无创伤、痛苦小，医生可通过膀胱镜直接观察到肿瘤的大小、部位、数量、形态等，并通过取活组织检查来确诊。

【治疗方案】

膀胱癌的治疗以手术为主，辅以其他治疗方式。手术方法因肿瘤的大小、位置和侵犯程度而异。如果肿瘤较小，仅局限于粘膜层，未向膀胱深处或周围转移，医生可以通过尿道进行微创手术切除肿瘤或采用烙死疗法。但治疗后需要定期膀胱镜检查以确保无复发。

若肿瘤细胞已深入膀胱肌肉，可能需要部分或全部的膀胱切除。在全膀胱切除后，为了维持患者的正常生活，医生会利用回肠等身体组织重建一个“新膀胱”，使输尿管继续正常排尿。

值得注意的是，膀胱癌术后极易复发，但及时的治疗仍有可能治愈。患者术后需要定期接受膀胱镜检查，通常每三个月进行一次，以便早期发现复发并进行治疗。面对这一健康威胁，早期发现、积极治疗和定期随访是关键的应对策略。