外阴癌诊断与预防

外阴癌：罕见而需警惕的妇科肿瘤

外阴癌是一种相对罕见的妇科肿瘤，占女性生殖系统肿瘤的3%-5%。这种病症常见于绝经后的老年女性，年龄多在60-70岁之间。外阴的任何部位都可能受到其影响，尤其是大小阴唇、阴蒂以及尿道口周围和前庭大腺处。

一、病因

外阴癌的发病与多种疾病有关，如外阴白斑、外阴干燥症及乳头状瘤等。外阴慢性溃疡等也可能继发癌变。

二、病理分析

外阴癌包括多种组织结构的肿瘤。其中，外阴鳞状上皮细胞癌最为常见。也有少数发生于前庭大腺及外阴汗腺的腺癌。恶性、基底细胞癌、肉瘤及Paget's病等较为罕见。

三、转移途径

外阴癌主要通过淋巴转移和局部蔓延。淋巴转移是主要途径，先至腹股沟浅淋巴结，然后至深淋巴结及其他部位。局部蔓延则可能沿粘膜向阴道和尿道侵犯，甚至累及提肛肌、直肠和膀胱。

四、临床表现及诊断

外阴癌的临床表现常在外阴白斑、外阴瘙痒长期不愈的基础上出现。表现为无痛性肿块或溃疡，伴随局部渗液、流血等症状。当继发感染或癌肿向深部侵润时，会出现疼痛。检查可见外阴部结节、溃疡或不规则的乳头状肿物。诊断一般无困难，如外阴出现结节及溃疡，尤其是在外阴白斑基础上出现，应取活组织检查以明确诊断。

五、预防与关注

对于外阴癌的预防，我们应注意外阴清洁，预防因尿垢及其他慢性刺激引起的外阴病变。积极治疗外阴白斑、外阴干燥症、外阴瘙痒症及慢性溃疡。当外阴出现结节、溃疡和白色病变且久治不愈时，应及时就医并作活检。

了解以上关于外阴癌的知识，有助于我们更好地预防、诊断和治疗这一疾病。虽然外阴癌相对罕见，但了解其特点，对于女性的健康至关重要。