肝硬化为何会发病?
肝硬化,这一临床常见的慢性进行性肝病,是由一种或多种病因长期作用导致的弥漫性肝损害。在我国,大多数肝硬化源于后肝硬化,少部分则是由酒精或血吸虫引发。病理上,肝细胞坏死、再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏,肝脏逐渐变形、变硬。
早期肝硬化因为肝脏代偿功能较强,症状并不明显,但后期则主要表现为肝功能损害和门脉高压,同时涉及多系统。晚期可能出现继发感染、癌变等并发症。
按病理形态,肝硬化可分为小结节性、大结节性、大小结节混合性及不完全分隔性肝硬化。而按病因分类,则包括病毒性肝炎、酒精性肝硬化、代谢性肝硬化等。
引起肝硬化的因素众多,其中病毒性肝炎,尤其是乙肝和丙肝,是门静脉性肝硬化的主要因素。酒精中毒、长期大量酗酒也是引发肝硬化的因素之一。酒精对肝脏有直接毒性作用,可导致肝细胞严重损伤及坏死。
营养障碍、工业毒物或药物、循环障碍、代谢障碍、胆汁淤积、血吸虫病等也是引发肝硬化的因素。其中,在我国,病毒性肝炎尤其是乙型病毒性肝炎是最常见的病因。
预防肝硬化要重视病毒性肝炎的防治,早期发现和隔离病人并给予积极治疗。注意饮食、合理营养、节制饮酒、加强劳动保健、避免各种慢性化学中毒也是预防的积极措施。对于疑似有肝硬化的人,应及时进行全面体检及相关实验室检查,在代偿期得到合理积极治疗,防止向失代偿期发展。定期体格检查,避免各种诱因,预防和治疗可能出现的并发症。只有这样,我们才能更好地保护我们的肝脏,远离肝硬化的威胁。肝硬化病人的饮食原则是以高热量、高蛋白质、高碳水化合物和高维生素为主,同时需要限制高脂肪摄入。这样的饮食方案是为了满足病人身体所需的营养,促进康复。对于肝功能显著减退并伴有肝昏迷先兆的患者,应适当控制蛋白质的摄入量,以免对身体造成负担。
为了保障饮食的合理性,病人需要遵循定时、定量、少量多餐的原则。这样的安排有助于减轻肠胃负担,促进营养吸收。提倡低盐饮食或忌盐饮食也是非常重要的。食盐的每日摄入量应控制在不超过1~1.5克,同时饮水量也应该适度,一般在2000毫升以内。对于严重腹水的患者,食盐的摄入量应更加严格地控制在500毫克以内,水的摄入量也不应超过1000毫升。
在饮食方面,肝硬化病人需要特别注意避免辛辣刺激之品和坚硬生冷食物。这些食物可能会对胃肠道造成刺激,引发不必要的并发症。病人也不宜进食过热食物,以免引发出血等不良反应。
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