余琳：警惕！别让剖宫产成为分娩习惯

近年来，我国的剖宫产率持续攀升，这引发了一种担忧，也许有一天，孩子们会误以为“我们是从妈妈的肚子剖开出来的”。这种情景或许是每位妇产专家和围产专家不愿面对的。在由广东师协会围产医学医师分会与香港中文大学、广州医科大学附属第三医院联合举办的降低剖宫产率专题技术强化培训班上，广州医科大学附属第三医院产科副主任余琳副主任医师接受了采访，她强调，剖宫产率的增长与人们的认识误区息息相关。宣传自然分娩的优势，提高孕产妇的认知至关重要。

据调查显示，我国的剖宫产率已近50%，居世界首位。在广州重症孕产妇救治中心，剖宫产率虽保持在40%，但这一数字仍令人担忧。余琳医师指出，剖宫产率的居高不下与医疗技术、医生和孕产妇的选择都有关系。尽管作为产科医生，为产妇进行剖宫产手术是职责所在，但当面对部分坚持选择剖宫产的产妇时，余琳医师感到十分无奈。尤其当这些产妇坚信“我妈妈是剖宫产，我也是剖宫产，我们都没事”时，医生们往往束手无策。

剖宫产率的增长，是否与政策变化有关呢？余琳医师认为，答案是有关系的。在计划生育政策下，每对夫妻都格外重视自己的唯一宝宝，害怕出现任何差错。剖宫产被认为是一种可以有效减少风险的分娩方式，因此被许多产妇视为首选。“一胎剖宫产，永远剖宫产”的观念在一定程度上影响了产妇的选择。随着二胎政策的放开，一批符合条件的妈妈开始考虑第一胎的分娩方式，这为我们促进自然分娩提供了契机。

那么，如何降低第一胎的剖宫产率呢？余琳医师提出了几项有效措施：

1. 医院应发挥关键作用。各医院需制定自己的降低剖宫产率策略，包括分析剖宫产率的构成、影响因素和干预措施等。

2. 加强沟通和宣传教育，让孕产妇及其家人了解分娩知识，明确阴道分娩与剖宫产的利弊。

3. 完善产房的助产士接产体系，开展助产技术培训。

4. 提供与剖宫产同等医疗保险的阴道分娩保障。

很多一胎剖宫产的妈妈在二胎时仍然选择剖宫产是因为害怕出现子宫破裂的现象。但余琳医师解释，子宫破裂与之前的剖宫产切口部位和次数有关。并非所有一胎剖宫产的妈妈在二胎时都会选择剖宫产，许多妈妈在一胎剖宫产后仍可以顺利自然分娩二胎。这一观念的普及和宣传同样重要。在生命的奇妙旅程中，即使面临过往疤痕的挑战，疤痕宫妈妈们仍然拥有自然分娩的权利与可能。这并非简单的决定，而是需要经过深思熟虑与全面评估的过程。

疤痕宫的妈妈们，在分娩的钟声敲响前，需要提前踏入医院的大门，接受一场细致的评估之旅。医生们会详细询问关于第一次剖宫产的点点滴滴，那是她们身体与心灵共同经历的第一次挑战。原因何在？是因为羊水的波动还是骨盆的局限？第一次手术后，身体又如何恢复？刀口是否如期待的那样顺利愈合？这些问题，都会在评估中被一一。

时间的间隔，也是至关重要的因素。两次分娩之间的时光，既不宜太短，也不应太长。建议的间隔是2至4年，至少18个月。这段时间，让身体的疤痕有足够的时间恢复，弹性得以重建。也不应让时间流逝得太久，以免增加不必要的风险。若两次分娩的时间间隔不足一年，那么剖宫产可能是更为稳妥的选择。

而在这场关乎生命的重要舞台上，我们的专家广州医科大学附属第三医院产科副主任、副主任医师余琳女士，以其十余年的妇产科工作经验，为疤痕宫妈妈们带来专业的指导与关怀。围产医学、高危妊娠等领域，她都深有经验。急危急重症孕产妇的急救，以及妊娠合并代谢性疾病的处理，她都能游刃有余。她的专业知识与手术技能，为无数妈妈带来了希望与安全。

阳痿网专稿转载时请注明出处，媒体合作请联系湘120网。让我们共同为疤痕宫妈妈们的自然分娩之路加油，为她们的生命之旅护航。在生命的奇妙旅程中，无论风雨还是阳光，都有我们陪伴在她们身边。希望与她们共同见证每一个生命的诞生，为母爱点赞，为生命祝福！