小儿哮喘症状

小儿哮喘的症状与鉴别

作为家长，了解小儿哮喘的症状以及与之容易混淆的疾病至关重要。以下是关于小儿哮喘症状及其与类似疾病的鉴别的详细解析。

一、小儿哮喘的症状

1. 初起症状：小儿哮喘初起可能仅有干咳，随后出现典型的哮喘症状，如呼气性呼吸困难、面色苍白、鼻翼扇动等。

2. 急性发作：急性发作时，孩子可能出现烦躁不安、端坐呼吸、耸肩喘息等症状。如咳嗽后能排出白色粘稠痰液，症状可有所减轻。

二、容易与小儿哮喘混淆的疾病

1. 毛细支气管炎：虽也有呼吸困难和喘鸣音，但起病较缓，支气管扩张剂效果不显著。

2. 喘息性支气管炎：好发于1-4岁幼儿，随年龄增长和呼吸道感染次数减少，喘息次数和程度也会减轻。

3. 支气管淋巴结核：可引起顽固性咳嗽及哮喘样呼吸困难，但无显著的阵发性现象。

4. 支气管扩张症：继发感染时，可出现哮喘样呼吸困难及听到哮鸣音，可通过X线片及支气管造影或CT检查进行鉴别。

5. 呼吸道内异物：有吸入异物后突然剧烈呛咳的病史，表现为吸气性呼吸困难，与哮喘的呼气性呼吸困难不同。

6. 热带嗜酸性粒细胞增多症：临床表现与哮喘相似，但痰液内嗜酸细胞极多，末梢血中嗜酸细胞计数升高，X线胸片显示云雾状阴影。

7. 心源性哮喘：多见于老年人，发作时的临床表现与哮喘急性发作相似，主要由左心衰竭引起。

当小儿哮喘来袭时，家长如何应对？

当小儿哮喘突然发作时，家长们往往会感到惊慌失措。其实，只要了解哮喘发作的不同程度和处理方法，就能更好地应对。

轻度哮喘发作时，孩子可能仅有鼻眼发痒、打喷嚏、咳嗽等预兆，或伴有轻微的哮鸣音。应让孩子休息，避免各种刺激性因素，如吸入冷空气、接触过敏原等。可以选择速效的β受体兴奋剂进行雾化吸入，或口服一些平喘药物。

中度哮喘发作时，孩子会出现明显的呛咳、喘息，伴有轻度的呼气性呼吸困难。应着重休息，积极寻找病因，并联合应用平喘药物。吸入β受体兴奋剂和口服氨茶碱类药物是常见的处理方法。对于夜间或清晨发作的哮喘，可以采用长效支气管舒张剂进行治疗。使用抗过敏性炎症药物进行吸入治疗也是必要的。

当哮喘发展为重度发作时，孩子会出现明显的呼吸困难、两肺满布哮鸣音等症状。必须立即送医院抢救治疗。抢救措施包括吸入喘乐宁气雾剂、使用舒喘灵等药物，并加用皮质激素进行治疗。

除了处理哮喘发作外，预防小儿哮喘同样重要。有一种观点认为，室内卫生过于干净并不利于小儿哮喘的治疗。实际上，孩子们需要接触一些微生物和病毒来刺激免疫系统成熟，从而降低日后患哮喘的风险。不同环境下出生的婴儿存在先天免疫系统差别，这一差别随着成长会逐渐强化。在日常生活中无需过分使用杀菌清洁剂或远离人群密集场所。伤风感冒、腹痛腹泻等疾病大多由病毒引起，可自愈，不必滥用抗生素。

面对小儿哮喘，家长应冷静应对，了解不同程度哮喘的处理方法，并采取适当的预防措施。保持室内卫生适度，让孩子接触适量的微生物和病毒，有助于培养其成熟的免疫系统。在日常生活中不必过于紧张地使用清洁剂或避免人群密集场所。对于哮喘患儿来说，关注饮食和生活环境同样重要。只有这样，才能更好地保护孩子的健康。小儿哮喘：夜间的频发挑战

当我们提及小儿支气管哮喘，我们谈论的是一种常见的呼吸道过敏性疾病。尤其在春季，这种疾病更是如雨后春笋般高发，其影响范围几乎覆盖了各个年龄段的儿童，尤其在幼儿期后更为常见。哮喘的突然起病、阵发性气急、呼吸加速、胸闷，伴随着哮喘和咳嗽等症状，严重影响了儿童的生长发育，在极端情况下甚至可能致命。

那么，为什么小儿哮喘多在夜间发作呢？这背后隐藏着哪些不为人知的秘密？让我们一起来深入探讨。

我们要明白，在春季这个万物生长的季节里，机体往往处于一种致敏状态。也就是说，对于某些过敏原的敏感性会增加。夜间时迷走神经的兴奋性会增高，这可能与哮喘的夜间发作有一定关系。呼吸道感染未治愈或感冒鼻塞也可能导致夜间通气不畅，从而引发哮喘。

除此之外，白天的活动也可能成为触发因素。过于激烈的活动如大笑、大哭或过多的言语都可能导致哮喘的发作。而且，如果孩子在白天因为某些原因情绪不畅或过度用脑，也可能在晚上引发哮喘。白天接触到的刺激性气体如、煤炭等，以及在花园中接触到的花草、蚊虫等过敏原，也可能是导致哮喘夜间发作的原因之一。

小儿哮喘的夜间发作是多因素共同作用的结果。作为家长，我们需要密切关注孩子的身体状况，避免可能的触发因素，并在必要时寻求医生的帮助，以确保孩子的健康和安全。