输精管堵塞的输精管造影检查

输精管造影：深入洞察男性生育难题的解决之道

在男性生育问题的过程中，输精管造影作为一种重要的诊断手段，扮演着至关重要的角色。它主要针对有输精道梗阻特征的患者，帮助医生更深入地了解患者的生育难题，从而为治疗提供有效的方向。

一、适应症

1. 临床表现符合输精道梗阻特征，但附睾、输精管触诊结果正常，伴随少精液症、精浆低果糖水平及酸性pH值的患者。

2. 睾丸生精功能基本正常，但输精道存在梗阻。

3. 经阴囊内探查，输精管并未发现异常。

4. 需要进行输精管吻合或附睾输精管吻合术的患者。为了避免穿刺或造影剂的刺激可能造成疤痕狭窄，造影最好安排在准备作吻合术之前的阴囊探查时进行。

二、造影方法及其细节

输精管造影有两种主要途径：

术前需要做的准备包括：术前灌肠或术前12小时口服缓泻剂，局部备皮，排空尿液。选用水溶性造影剂如30%泛影钠或泛影葡胺。

在河南省商丘市民权中医院不孕中心，袁渭清主任及其团队通过大量的临床实践，使经阴囊皮肤直接穿刺方法的技术操作变得更为简便。他们像给患者打吊针一样，通过阴囊皮肤直接穿刺进入输精管，然后推注造影剂，清晰显示输精管的走向及堵塞部位。若发现有输精管堵塞部位在输精管阴囊段，可像女性输精管堵塞的介入复通术那样进行复通治疗。

三 造影所见及解读

输精管造影不仅能帮助医生更深入地了解患者的生育问题，还能为治疗提供有效的指导方向。对于那些面临生育难题的男性来说，这无疑是一种福音。