艾滋感染后表现--恶性肿瘤

艾滋病病人中常见的肿瘤包括卡波济氏肉瘤（KS）和非何杰金氏淋巴瘤。在亚洲的泰国，HIV感染者中这两种肿瘤的发生率远高于一般人群。对于HIV感染者来说，KS的发生率是一般人群的2万倍。

卡波济氏肉瘤，约三分之一的艾滋病患者在初次诊断时已经患有KS。这种肿瘤是多灶性的，通常表现为皮肤上的多发性血管性结节。虽然大多数病例主要影响皮肤，但少数也会侵犯内脏。初始的病变可能出现在手、足、小腿等部位，然后逐渐扩散到躯干、头面、颈和生殖器。这些结节可以是红色或紫色的斑疹、丘疹、结节或斑块，质地不一，可能伴有疼痛、烧灼感或发痒。如果仅有内脏损害而没有皮肤病变，则可能出现发热、消瘦等症状。值得注意的是，艾滋病患者通常不是死于肺外的KS，而是死于由免疫抑制引起的感染性并发症。

非何杰金氏淋巴瘤与艾滋病的流行分布呈现平行关系。这种淋巴瘤可以发生在身体的任何部位，包括、肝、中枢神经系统和消化道。在艾滋病患者中，淋巴瘤往往呈现出恶性程度高和侵袭性的临床特征。原发性的非何杰金氏淋巴瘤在组织学类型上常常是原始免疫细胞，这类患者通常表现为脑实质内的单一肿块，而全身淋巴瘤转移至中枢神经系统的淋巴瘤则常位于脑脊膜。非何杰金氏淋巴瘤原发于的患者，主要表现为发热、贫血等症状。胃肠道淋巴瘤可以发生在食道到肛门的任何部位，表现为疼痛、排便异常等。淋巴瘤患者的预后较差，多数在六个月内死亡，而艾滋病患者的生存期更短，一般为2至4个月。

除了上述两种肿瘤，与乳头瘤有关的肛门癌在HIV感染者中也比较普遍。随着HIV感染率的增加，妇女子宫颈癌的发生率也在上升。对于HIV感染的妇女，需要特别关注宫颈检查以发现早期恶性病变。

让我们共同关注艾滋病，关爱生命。