中医治胃病按照“20字诀”

顾护胃气：脾胃健康的根本之源

胃气，又被称为脾胃之气，是脾胃为后天之本的体现。五脏六腑皆禀气于胃，肾为先天之气，而脾胃为后天之气。顾护胃气不仅关乎个体健康，更是疾病治疗中的关键原则。健康的胃气表现为食欲良好、精力充沛。在疾病过程中，胃气的强弱直接关系到病情的演变和预后。

在治病过程中，不仅应避免克伐胃气，更要时刻顾护。攻泻药物虽为去邪之用，但过度使用会损伤胃气。在长期使用中药时，无论攻泻还是补益，都必须加入和胃之品以保护胃气。叶天士指出：“脾宜升则健，胃宜降则和”，调节升降气机是治疗脾胃病的重要原则。

脾胃病的升降失常可表现为三种形式：升降不及、升降反作和升降失调。对于升降不及的脾胃病，治疗当取补益之法，助脾升胃降；对于升降反作的疾患，应在补益的基础上纠正，如补中益气汤中的升麻、柴胡；对于升降失调的病例，则需升降并举，健脾宜升，和胃宜降。

调理阴阳也是治疗脾胃病的重要法则。脾属阴，胃属阳，但就其易感病邪而言，湿为阴邪易伤脾阳，燥为阳邪易伤胃阴。扶脾阳与养胃阴都是针对脾胃阴阳盛衰而补其不足的治疗原则。针对脾胃受邪，泻其有余以祛邪也是重要的治则。

治疗中焦应注重平衡。脾胃以膜相连，脾气宜升，胃气宜降。故治疗脾胃病应宗吴鞠通“中焦如衡，非平不安”之旨。注意寒温相适、升降并调、虚实同理，才能实现真正的脾胃调和。

顾护胃气、调节升降气机、调理阴阳、注重平衡中焦，是治疗脾胃病的重要原则。在治病过程中，应时刻关注胃气的状况，保护胃气不受损伤。这样，才能真正实现脾健胃和，迎来健康的曙光。