肘内翻
在肘部疾病中,肘内翻是一种常见病症,其最常见的原因竟是肱骨髁上骨折,占比高达80%。除此之外,全骨骺分离、内髁骨骺损伤、肱骨内髁骨折复位不良以及陈旧性肘关节脱位等也可能导致肘内翻。那么,肘内翻究竟是如何发病的?它的治疗方法和时机如何?接下来让我们一起探讨。
目录
一、肘内翻的发病机理
二、肘内翻矫正手术的最佳时机
三、肘内翻的治疗
四、肘内翻的饮食保健及并发症
五、肘内翻的早期症状
一、肘内翻的发病机理
肘内翻的发病机制多种多样。其中,肱骨髁上骨折是最主要的原因,这种骨折可能导致远端向内侧倾斜。肱骨远端全骨骺分离和内髁骨骺损伤、肱骨内髁骨折复位不良以及陈旧性肘关节脱位等也可能引发肘内翻。这些损伤可能导致骨骺早闭或缺血坏死,使得内髁生长缓慢或停止,最终导致肘内翻。
二、肘内翻矫正手术的最佳时机
肘内翻矫正手术的最佳时机主要取决于患者的具体情况。手术时机并没有特别的限制,关键是术后伸直位固定的对线情况。术后伸直位固定是为了观察肘内翻矫正的效果,而屈曲位固定则可以使上肢悬吊,使患者感觉舒适。石膏固定时间通常为4-6周,但为了确保安全,多数医生可能会建议6周。
三、肘内翻的治疗
治疗肘内翻的目标包括消除疼痛、改善功能和矫正畸形。对于肘内翻角小、疼痛轻微、肘关节功能良好的患者,通常只需进行工作、生活指导。而对于畸形严重、疼痛较重、影响日常工作和生活的患者,可能需要考虑手术治疗。常用的手术方法包括肱骨髁上截骨术、楔形截骨术等。对于继发肘关节骨关节炎或尺神经炎的肘内翻患者,除了矫正畸形,还需对继发病变进行相应的治疗。
四、肘内翻的饮食保健及并发症
肘内翻患者宜多吃清淡营养丰富的食物,如水果、蜂胶等,以增强个人抗病能力。忌烟酒、辛辣、刺激、生冷食物,以避免疾病反复发作。可能的并发症包括肘部的功能障碍和肌力下降等。
五、肘内翻的早期症状
肘内翻的早期症状包括肘部畸形、功能障碍以及X线照片上的异常表现。患者可能出现肘关节伸直位内翻角明显增大,外髁与鹰嘴之间的距离加宽等情况。患者还可能出现不同程度的肌力减弱。通过X线照片测量,可以显示肘内翻的角度以及肱骨和尺骨的角度变化。