手足癣方
系指指(趾)及掌、跖面皮肤的浅部真菌感染。病原菌多为红色毛癣菌、絮状表皮癣茵及须毛癣菌。多为间接感染,如用公共浴盆及拖鞋。临床分为疱型、鳞屑角化型、浸渍型。初起见成群或散在的针头大水疱,不易破裂,干燥后疱顶表皮脱落,形成环状鳞屑,新的损害相继出现,互相融合,形成多环状等,即为水疱型。以脱屑,角质增厚,皮肤粗糙干燥为主要表现者,即为鳞屑角化型。指(趾)间皮肤浸渍发白,常因剧痒搔抓摩擦后而引起表皮擦烂,露出潮红糜面等,即为浸渍型。
西医常针对不同临床类型采用相应的外治方法,内服药主要有酮康唑等。
对手癣有“鹅掌风”,足癣“脚湿气”之称。认为多系外受风毒,内为血燥,凝集皮肤而致。治以清热利湿解毒等内治、外用结合为基本方法。下述诸方,可供临床参考选用。
1.愈癣洗剂
茎200g,枯矾、桃仁各20g,川椒、、青木香各30g。将上药以大纱布包好,放入盆内,加水适量,置火上煮沸,晾温后取出药渣,将患足放药液中,浸泡30分钟。每日1次,1周为1个疗程。
本方有清热燥湿杀虫之功。有报道运用其治疗足癣100例,结果痊愈59例,有效38例,无效3例。
2.四子洗剂
大枫子、川楝子、、、苦参、、、各30g。加水适量,煎后滤渣,倾入盆中,待稍温,浸泡患处,每次30~40分钟,每天2次,2天1剂。
本方有除湿止痒之功。有报道运用其治疗56例,结果痊愈47例,显效9例。且发现浸泡时间越长,效果越显著,对水疱型、糜烂型疗效尤佳。
3.蛇床煎
蛇床子100g,乌梅肉、苦参、各30g,、黄柏、川椒各20g,粉,枯矾各15g。上药加水适量,文火煎50分钟。先用淡盐水清洗患处10分钟。将药液倾入盆中,待温度适当后,患处浸入其中,洗30~60分钟。每剂药煎洗2次,早晚各1次,3剂为1疗程。
本方有清热燥湿,杀虫止痒之功。有报道运用其治疗脚癣39例,经3个疗程后,痊愈35例,无效4例。
4.藿枫槿参液
藿香18g,大枫子肉、、黄柏各10g,土槿皮、苦参各15g,明矾12g,6g,米醋500g。将上药浸入米醋内2小时,再加入少量清水,煎沸待温,取药汁,放入做成的塑料袋内。将患病手足伸入袋中扎住,浸泡4~6小时。晚间浸泡,隔日1次,一般1剂药浸泡2次即可。10天内不用肥皂水洗手足,如有皮肤皲裂者暂缓使用。
本方有清热除湿,解毒杀虫,收敛止痒之功。有报道运用其治疗手足癣21例,结果:最多用药4剂,最少用药2剂即可痊愈。经追访最长者已5年,最短已有半年,均未见复发。
5.荆红醋泡液
、、皂角、白矾各12g,好醋1500g。将药物置醋内浸泡18小时即可使用。用时将患处浸没于药液中,每次15~20分钟,每日3次,连用1周。第二周、第三周每周再加入上药继续浸泡,并适量加醋。以21天为1个疗程。
有报道运用本方治疗手足癣62例,结果痊愈41例,好转19例,无效2例,总有效率96.8%。
6.加味苦参汤
苦参、各60g,蛇床子、各30g,、黄柏、地肤子、大菖蒲各20g,射干、胡、各15g。诸药混合煎汁适量,先熏后洗30分钟,每日1次,连用15~20天为1疗程。
本方有清热燥湿,解表透热,除湿止痒之功。有报道运用其治疗手足癣66例,结果痊愈59例,显效7例。多数病例治疗3~5天后瘙
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