麻风病有哪些治疗措施？

要早期、及时、足量、足程、规则治疗，可使健康恢复较快，减少畸形残废及出现复发。为了减少耐药性的产生，现在主张数种有效的抗麻风化学药物联合治疗。

　　1、化学药物

（1）氨苯矾（DDS）为首选药物。开始剂量每天50mg，4周每天100mg，连续服用。每周服药6天，停药1天，连服3个月后停药2周。副作用有贫血、药疹、粒性细胞减少及肝肾功能障碍等。近年来，由于耐氨苯砜麻风菌株的出现，多主张采用联合疗法。

（2）氯苯吩嗪（B633）不但可抑制麻风杆菌，且可抗Ⅱ型麻风反应。100 --200mg/日，口服。每周服药6天，停药1天。长期服用可出现皮肤红染及色素沉着。

（3）利神平（RFP）对麻风杆菌有快速杀灭作用。450～600mg/日，口服。

联合化疗方案如下：

多菌型（包括LL、BL、BB及少数BT），初诊时有一个以上部位皮肤涂片细菌指数BI≥2：

药物

>15岁

10～14岁

服法

利福平

600mg×1/月

450mg× 1/月

看服

氯苯吩嗪

300mg× 1/月

或50mg/日

200mg× 1/月

50mg/隔日

氨苯砜

100mg/日

50mg/日

看服

连续用药2年以上，或细菌转移为止。

少菌型（包括TT、部分BT及未定类），BI＞2：

药物

＞15岁

10 ～14岁

服法

利福平

600mg×1/月

450mg×1/月

着服

氨苯砜

100mg/日

50mg/日

自服

连续用药6个月。

　　2、免疫疗法

正在研究的活卡介苗加死麻风菌的特异免疫治疗可与联合化疗进行。其他如转移因子、左旋咪唑等可作为辅助治疗。

　　3、麻风反应的治疗

酌情选用反应停（酞咪哌酮）、皮质类固醇激素、氯苯吩嗪、雷公滕、静脉封闭及抗组胺类物物等。

　　4、并发症的处理

足底慢性溃疡者，注意局部清洁，防止感染，适当休息，必要时须扩创或植皮。畸形者，加强锻炼、理疗、，必要时作矫形手术。

为预止愈者后复发，常采用氨苯砜作巩固治疗，LL及BB，需长期甚至终身用药；对TT，需3年以上。