警惕：血栓的“四宗罪”

全球范围内，血栓已成为致命的隐形杀手

想象一下，如果道路堵塞，交通运输会受阻；同样，人体的血管堵塞，结果可能是致命的。近年来，血栓栓塞性疾病如脑血栓、周围动脉血栓等，已成为人类健康的重大威胁。据统计，全球总死亡人数的半数以上，都是因为这一隐形杀手。

我们的血液中有凝血与抗凝两大系统，它们之间保持一种动态平衡。当这种平衡被打破，凝血系统占据上风时，血栓便悄然形成。血栓是血液成分在血管或心脏内膜上形成的凝块或沉积物，它可以出现在血管的任何部位，阻止血液的正常流动。

血栓栓塞性疾病的影响无处不在，从头部到足部都有可能发生。脑血管血栓可能导致肢体功能障碍、视觉障碍等，甚至致残、致死。心脏血管的血栓，即冠状动脉血栓，可能导致严重的心绞痛，甚至引发心肌梗死。周围动脉血栓则可能导致下肢疼痛、坏疽，甚至需要截肢。

不仅如此，血栓还可能发生在静脉，尤其是下肢静脉。下肢深静脉血栓形成是一种常见的疾病，可能导致下肢水肿、静脉曲张、皮炎等后遗症。更严重的是，它是肺栓塞的罪魁祸首，60%以上的肺栓塞栓子就来源于下肢深静脉血栓。

早在1847年，科学家们就提出了血栓形成的三要素：血管内皮损伤、血流异常（淤滞）、血液成分异常（高凝状态）。针对这些要素，我们可以积极预防血栓的形成。比如控制高血压、高血脂、降低血黏度，积极治疗相关疾病，如动脉粥样硬化、糖尿病等。生活中应限酒，防止血管内皮损伤。多饮水、保持低盐低脂的饮食习惯，适当进行体育锻炼，都有助于预防血栓形成。

当我们谈到心肌梗死时，很多人可能认为是心肌本身的病变。事实上，急性心肌梗死的根本原因是供应心肌的血管出了问题。这就像给稻田供水的管子堵塞，会导致禾苗枯萎。心脏的血管出问题，主要是因为发生了动脉粥样硬化。基于各种因素如血脂异常、高血压、糖尿病等，动脉内壁会形成斑块。这些斑块如果破裂，就会迅速引发血栓的形成，导致血管闭塞。

治疗心肌梗死需要争分夺秒，尽早开通闭塞的冠状动脉。存活的心肌细胞越多，患者的预后就越好。最重要的还是预防。长期口服抗血小板、抗栓的药物以及他汀类药物，都可以帮助我们预防心肌梗死的发生。

血栓是我们需要高度重视的健康敌人。了解它的形成原因，采取有效的预防措施，才能让我们远离这一隐形杀手的威胁。