带状疱疹“天下第一痛”到底有多痛

在人们的传统认知中，“缠腰龙”似乎只是带状疱疹的一种普通表现。鲜为人知的是，许多患者在疾病痊愈后的3个月内，仍会经历持续或反复发作的神经痛，这被称为带状疱疹后神经痛。

数据显示，年龄在50岁以上的带状疱疹患者中，有25%至50%的人在病愈后面临着如同刀割、火烧般的疼痛，这种疼痛可能会持续数年，甚至伴随焦虑和抑郁。带状疱疹后神经痛通常是由病毒引起的神经功能紊乱所致，大部分传统药物对此类神经痛的治疗效果并不理想，使得治疗带状疱疹后神经痛长期困扰着患者和医生。

带状疱疹的疼痛感因其轻重不同而有所差异。在出现典型症状之前，患者常有轻重不同的前驱症状，如发热、倦怠等，局部皮肤会出现知觉过敏、灼热、针刺样疼痛等。随后，皮肤会出现红斑、水疱，簇集成群，互不融合，排列成带状。这些水疱常沿一定的外围神经部位分布，好发于单侧，并伴有附近的症状。

对于以疼痛为前驱症状的患者，因其发病部位的特殊性，病初容易被误诊为其他疾病，如胃病、胆囊炎等。等到出现皮疹后，才被确诊为带状疱疹。在此过程中，患者可能已经误服了其他治疗系统疾病的药物。当皮肤出现疼痛时，除了考虑可能是内科、外科、妇科、骨科的疾病，还应该多一种思路可能是皮肤疾病。

关于“缠腰龙”缠一圈人就会被“缠死”的说法，这其实是一个误解。带状疱疹俗称“缠腰龙”，其实仅为腰部的带状疱疹，好发于春秋季，多见于成人。带状疱疹病毒经呼吸道进入人体后，潜伏在神经节中。当机体劳累、感染、外伤等导致免疫力下降时，病毒就会被激活。这时，患者会有全身不适、食欲不振等前驱症状，局部皮肤出现灼热或神经痛。随后1～3日，沿某一神经分布区域会发生簇集成群的粟粒或绿豆大小的水疱，呈带状分布。这些水疱数日后会糜烂、渗出、结痂，留下色素沉着。

一旦“缠腰龙”“缠”上了你，首先要放松心情，饮食上要多吃高蛋白、高维生素、易消化的食物，避免辛辣、刺激的食物。要对症治疗，主要包括抗病毒、消炎、止痛和营养神经制剂。需要注意的是，不可用针或签等方法将水疱挑破，以免加重感染。及时修剪指甲，避免搔抓及摩擦也很重要。

“缠腰龙”有一定的自限性，病程通常为2至4周，轻者可不治而愈，愈后极少复发。而且，“缠腰龙”通常局限于躯体的一侧，伴有神经痛，一般不会对面部造成影响。“缠腰龙”不会缠一圈人，更不会导致人死亡。让我们正确认识这一疾病，保持健康的生活方式。（责任编辑：杨娟）