毛囊炎、疖和痈应该怎么治疗

毛囊口化脓性炎症，一种看似微小的皮肤问题，实则不可小觑。这是急性化脓性毛囊及其周围组织的炎症，当两个以上的疖紧密融合时，便形成了这一病症。毛囊炎，红色丘疹，由金黄色葡萄球菌引发，顶端迅速化脓，周围则泛红晕。再深入一点，疖是葡萄球菌引发的深部毛囊炎及其周围组织的化脓性炎症，它的炎症范围更深更广。

对于那些反复发作、多处发病的人，我们称之为疖病。而痈，更为严重，由多个疖融合而成，导致皮肤深部化脓，甚至产生腐肉，留下巨大的创口。其位置较深，浸润范围广，可能影响到周围的结缔组织，包括脂肪组织，造成明显的红肿和硬块。

对于这样的病症，我们需要积极治疗，主要从全身和局部两个方面入手。

全身治疗方面，首先要注重皮肤清洁，增强身体抵抗力。对于患有糖尿病等慢性疾病的患者，需要同时治疗。如果长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂，应尽可能减少剂量或停药。根据致病菌的特性，选用敏感的抗生素，如新型青霉素Ⅱ、头孢菌素或泰利必妥等。对于顽固的患者，可以注射丙种球蛋白、自家菌苗或多价葡萄球菌菌苗以增强免疫力。中医药治疗也是一个好选择，如五味消毒饮和黄连解毒汤等。

局部治疗方面，对于毛囊炎和疖，可以局部涂抹莫匹罗星软膏或聚维酮碘溶液。早期未化脓的疖可以热敷或外敷鱼石脂软膏，或用碘酊外涂。局部可以使用紫外线照射或短波物理治疗。对于已经化脓的疖和痈，则需要手术切开排脓引流。

物理疗法也是一个有效的手段，包括紫外线、红外线、超短波、透热疗法等。对于多发或严重的毛囊炎、疖及痈，可以首选青霉素，或者选用其他抗生素如头孢类、大环内酯类或喹诺酮类。根据细菌培养及药敏试验结果，可以选择更为敏感的抗生素，疗程通常为10至14天。必要时，应通过静脉给药。

毛囊口化脓性炎症虽然看似轻微，但实际上需要我们高度重视和积极治疗，通过全身和局部的综合治疗，以及合理的用药选择，我们才能有效战胜这一病症。