重症药疹的治疗方法有哪些

重症治疗方法大盘点：药疹治疗详解

对于药疹这种重症，治疗方法究竟有哪些呢？让我们深入一下其治疗方式。

病因治疗

首要任务是明确致病的药物，立刻停止使用，并终身禁用。鼓励患者大量饮水或进行输液，以加速药物从体内排出。对于因重金属如砒、金等引发的药疹，采用络合剂如二巯基丙醇（BAL）与之结合，随后通过尿液排出。BAL的用法为：前三天，每日肌内注射3mg/kg，每四小时一次，之后改为每日两次。

对症及支持疗法

对于重型药疹，其治疗原则在于及时抢救并尽早收入院治疗。留院期间需加强护理与支持疗法，预防继发感染，避免交叉性反应。具体治疗方式包括：

1. 抗过敏治疗：对于伴有过敏症状的患者，需立即进行抗过敏治疗。可选择皮下或肌肉注射药物。呼吸困难者应立即吸氧，必要时进行气管切开。

2. 激素治疗：对于Steveus-Johson综合征、TEN、重症剥脱性皮炎型药疹等，早期使用大剂量糖皮质激素是挽救生命的关键。一般剂量为强的松60-100mg/d。无法口服时，可采用静脉注射。

3. 抗组胺药：选用H1受体拮抗剂，如苯海拉明，对缓解皮肤瘙痒和过敏反应有一定效果。

4. 维持水电解质平衡：注意输入胶体或蛋白质的量，必要时需输血或血浆。

5. 预防感染：大面积表皮脱落者需按烧伤处理，保持无菌环境。进行血液和皮肤的细菌培养及药敏试验，并全身使用与致敏药物无关的抗生素。

6. 其他脏器损害处理：如伴有再生障碍性贫血、心、肝、肾等脏器受损，需按内科常规处理。

7. 粘膜损害处理：如口腔、眼睛等粘膜受损，需注意清洁并保护。

8. 皮肤损害局部治疗：根据皮肤损害的特点选用无刺激、具保护性的药物进行治疗。对于渗出性损害，可采用开放性湿敷；渗出停止后，可使用氢化可的松霜等药物。对于大面积的TEN患者，保持局部干燥是关键，可以使用灯泡烘烤创面以促进干燥，然后涂抹特定药物如龙胆紫或硝酸银。

以上就是关于重症药疹的详细治疗方法，希望对你有所帮助。在面对这种病症时，及时治疗和正确护理至关重要。