鱼鳞病诊断与鉴别诊断

俗称“蛇皮癣”，是一种遗传性的皮肤角化病，这一病症在我国古代医学文献中早有记载，被称作“蛇身”、“蛇皮”、“蛇胎”等。在《诸病源候论》中，对于蛇身候的描述便指出：“蛇身者的皮肤如同蛇皮并带有鳞甲。”此病症大约70%源于遗传，往往在儿童时期便开始发病。

此病症常见于四肢躯干的仰面，患者的皮肤干燥、粗糙，皮屑的边缘略翘起，形状犹如鱼鳞，或是汗毛孔被颗粒物堵塞，无法长出汗毛。病情严重者，皮肤会出现灰褐色鳞屑和深重的斑纹，随着年纪的增长，这些病症会逐渐扩散至全身。但值得注意的是，这种病症并无自觉症状。

根据病人的发病情况，如出生后不久便出现鱼鳞状或蛇皮状的外观并伴有脱屑，特别是小腿伸侧的症状最为明显，且呈现出冬重夏轻的季节性反复，我们可以较为容易地做出诊断。但需要排除的是由于其他病症引起的获得性鱼鳞病，如红斑狼疮、淋巴网状系统肿瘤、胶质瘤、肉样瘤、瘤型麻风等。这些获得性鱼鳞病一般发病较晚，可能在其他表现出现后的数周或数月才显现，它们常累及躯干和四肢，但屈侧的皮肤很少出现皮损。对于原发病的治疗，其皮损状况常会有所改善。

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