打了胰岛素还用吃降糖药吗？

胰岛素抵抗与β细胞功能衰退：探究2型糖尿病背后的深层次病因。在这一病症的背后，隐藏着两大关键因素：胰岛素抵抗与β细胞功能障碍。它们如同隐形的推手，悄悄地在幕后操纵着血糖的波动。

胰岛素抵抗，这一病理过程使得身体组织对胰岛素的反应变得迟钝。就像一把钥匙无法顺利打开门锁，胰岛素无法发挥其应有的生理作用，导致肌肉和脂肪组织无法摄取足够的葡萄糖，而肝脏却生成过多的葡萄糖。这一连串的代谢问题，最终引发了高血糖状态，身体为了代偿这一状况，不得不增加胰岛素的分泌。

如果个体存在遗传或后天获得的β细胞缺陷，那么这种代偿性的胰岛素分泌便无法维持。β细胞功能的衰退，使得胰岛素的分泌无法跟上需求，于是，2型糖尿病便在这种背景下悄然发生。

基于对2型糖尿病的深入理解和研究，我们推荐使用二甲双胍与胰岛素的联合治疗方案。二甲双胍，它通过改善胰岛素抵抗，让身体组织重新对胰岛素产生反应；而胰岛素则补充了β细胞的不足，确保了足够的胰岛素供应。这两种药物，如同舞台上的双簧，共同奏响了控制血糖的和谐乐章。

治疗过程中的副作用也是我们不能忽视的问题。与单独使用胰岛素相比，联合二甲双胍能减少胰岛素带来的体重增加等不良反应。值得一提的是，二甲双胍并不刺激胰岛素分泌，因此与胰岛素联合使用时，不会造成血中胰岛素浓度过高，引发高胰岛素血症。

众多的临床研究表明，二甲双胍与胰岛素的联合使用，不仅有助于进一步降低血糖，更能持续改善患者的体重状况，甚至还能降低胰岛素的使用量。更为重要的是，这种联合治疗方案还能降低大血管病变的风险。在2型糖尿病的背景下，大血管并发症往往是患者面临的致命威胁。这一治疗方案对于改善患者预后具有极其重要的意义。