甲减有哪些护理要点-

深入了解甲减：护理要点与检查项目

甲减，这一内分泌疾病在生活中较为常见，及时的治与适当的护理同样重要。那么，对于甲减患者，有哪些关键的护理要点需要注意呢？让我们一同来探讨专家给出的建议。

目录

1. 成人甲减的饮食注意事项

2. 甲减的护理要点解析

3. 甲减需要检查的项目有哪些

4. 甲减的发病因素探讨

5. 甲减与怀孕须知

一、成人甲减的饮食注意事项

除了正确的药物治疗，饮食营养的搭配也至关重要。甲减患者应摄取丰富营养，补充足够的蛋白质，并限制脂肪、胆固醇的摄入。食物应以高热量、易消化的食物为主，如蛋类、乳类、肉类等。还需注意补碘，并避免摄入可能导致甲状腺肿大的食物。

二、甲减的护理要点解析

甲减是由于甲状腺激素缺乏，机体代谢活动下降所引起的临床综合症。虽然日常生活中甲减的发病率不及甲亢，但同样需要我们高度重视。对于甲减患者，护理要点包括：动静结合，适当的锻炼；注意保暖，避免受凉；饮食加强营养，但忌生冷之品。如并发严重急性感染等症状，应立即送医院治疗。

三、甲减需要检查的项目有哪些

对于甲减的检查，有以下重要项目：

1. 血清tsh：这是最有用的检测项目，不同类型的甲减在此检测中会有不同的表现。

2. 血浆蛋白结合碘：甲减患者的pbi测定常低于正常。

3. 甲状腺131碘率：甲减患者此指标明显低于正常。

4. 血清促甲状腺激素(tsh)测定：对甲减有极重要意义，如甲状腺本身破坏引起者tsh显著升高。

5. 反T3(rt3)：在甲状腺性及中枢性甲减中降低。

6. 促甲状腺激素(tsh)兴奋试验：了解甲状腺对tsh刺激的反应。

7. 促甲状腺激素释放激素试验(trh兴奋试验)：如tsh原来正常或偏低者，在trh刺激后引起升高，表明病变在下丘脑。

深入理解并关注这些检查项目，有助于更准确地诊断甲减，为治疗提供有力支持。在日常生活中，我们还需要关注甲减的发病因素，以及甲减对怀孕的影响，这样才能全方位地保护我们的健康。4. 甲减的发病因素

甲状腺发育不全、甲状腺异位等甲状腺发育异常，多有家族遗传倾向，是甲减的一个潜在病因。甲状腺病变、饮食不当、垂体前叶功能减退、放射性碘131核素治疗、情志内伤等因素也可能导致甲减的发生。具体来说，日常生活中的饮食生冷容易损伤脾胃，导致痰湿壅盛，阻碍气机，损伤脾阳，最终引发甲减。垂体前叶功能减退、免疫反应或病毒感染等都可能造成甲减。

5. 甲减怀孕须知的事项

甲减妇女怀孕是一件需要特别注意的事情。妊娠期母体临床甲减可能会导致胎儿大脑发育受到损害。一旦确诊甲状腺功能减退，应及时、足量补充外源性甲状腺素（L-T4）。治疗启动的时间越早越好，通常妊娠期间LT4剂量较非妊娠需要量增加30%～50%。患有甲减的孕妇在适当治疗后，儿童的智力发育将不会受到影响。在孕前，患有自身免疫性甲状腺疾病但甲状腺功能正常的妇女应该查TSH，确保TSH低于2.5mlU/L后再考虑怀孕。在妊娠期间，需要定期监测TSH，并根据需要调整L-T4剂量。避免与含铁、钙制剂和黄豆食品等同时摄入L-T4，间隔应该在4小时以上。妊娠期甲减治疗的原则是早期启动、尽快达标、维持妊娠全程。在临床实践中，有些甲状腺功能减退（甲减）的孕妇在妊娠早期之后才被确诊，这时她们的胎儿可能已经遭受了智力和认知能力的不可逆损害。对于这种情况，美国内分泌学会建议这些孕妇应继续妊娠，并立即启动甲状腺素替代治疗，以迅速恢复正常甲状腺激素水平。

对于可能患有甲减的高危人群，应当在妊娠前进行筛查。这些高危人群包括：曾患有甲亢、甲减或甲状腺叶切除的人；有甲状腺疾病家族史的人；出现甲状腺肿、甲状腺自身抗体阳性等症状的人；以及临床上提示甲状腺功能异常，如贫血、低钠血症、高胆固醇血症等情况的孕妇。1型糖尿病、其他自身免疫病、有头颈部放射治疗史、具有流产和早产病史的孕妇也属于高危人群。一旦诊断为临床甲减，应立即给予L-T4治疗；如果甲状腺功能正常，则建议定期随诊观察。

对于桥本甲状腺炎的孕妇来说，产后观察尤为重要。许多这样的产妇在产后半年内，甲状腺可能会出现比妊娠期更大的肿大，同时抗甲状腺抗体水平也会明显升高。那些孕前已有甲状腺功能减低的女性，产后复发甲状腺功能减低的概率更高，因此产后的治疗和随访是必不可少的。桥本甲状腺炎孕妇分娩的新生儿也有可能患上甲状腺功能亢进或甲状腺功能减低，因此需要注意检查新生儿的甲状腺功能。虽然甲状腺疾病有遗传倾向，但并不意味着后代一定会患病，只是他们患甲状腺疾病的几率比正常人的后代要大一些。