哪些人需要注射胰岛素

胰岛素注射是糖尿病治疗的一种常见方式，尽管它带来了些许不便和皮肉之苦。专业的医生在推荐胰岛素注射时，总是慎之又慎，因为他们深知病人每天皮射的痛苦。对于以下四类人群，注射胰岛素却是必要的治疗手段。

对于第一型糖尿病（幼年性糖尿病）患者，从确诊之日起，由于其自身无法制造胰岛素，几乎终身都需要注射胰岛素以控制血糖。每天三餐前按时注射短效胰岛素，或是睡前注射长效或中效胰岛素。对于第二型糖尿病（成年型糖尿病）患者，在某些特定情况下，如严重高血糖、手术、急性疾病、压力等，由于身体无法分泌足够的胰岛素，需要临时注射胰岛素。若在日常情况下，尽管已经服用了最大剂量的口服降糖药物，血糖仍无法控制在理想范围，那么大多数医生的建议可能是开始每天一次至二次的胰岛素注射。特别是那些患病十年以上、日常血糖控制不佳的患者，可能需要早晚饭前注射中效或中短效混合型胰岛素。对于肝脏和肾脏功能不良的患者，建议停止口服降糖药，改为每天皮射胰岛素，因为大部分口服药物需经过肝和肾代谢。

妊娠糖尿病的孕妇在怀孕期间的高血糖问题必须通过胰岛素注射来解决。口服降糖药物绝对不能服用，因为其会通过胎盘，对胎儿造成影响。对于非第一型、第二型或妊娠性糖尿病的其他型糖尿病，某些疾病会影响葡萄糖代谢而导致高血糖。在原有疾病治愈后，高血糖可能会恢复正常，但对于那些引起胰岛素分泌不足的疾病，仍需以胰岛素注射来控制血糖。

口服降糖药物的使用有一定的局限性和禁忌，当患者的自身胰岛素分泌量不足以将血糖控制到理想范围时，为了预防大小血管病变的发生，医生可能会建议用或选择胰岛素注射。尽管这可能会带来一些不便和痛苦，但为了健康，这些努力都是值得的。