急性前列腺炎中西结合疗效好

急性病症突发，经历初始症状直至终末，严重时可能出现一系列全身症状。患者可能会感受到会阴部不适、坠痛，同时耻骨上及腹股沟处疼痛，在大便时疼痛加剧。伴随全身症状，如发热、乏力等。前列腺肿大明显，质地硬且触痛。急性前列腺炎如能及时得到积极治疗，多数可痊愈。少数患者可能演变为慢性，若急性期治疗不彻底，更可能留下慢性隐患。

中医辨证论治

在中医眼中，急性前列腺炎属于实证、热邪范畴，可分为湿热和热毒炽盛两个证型。总体治疗原则是清热利湿、泻火解毒。若治疗得当，病情一般预后良好；反之，则可能邪毒内陷营血，导致严重后果，甚至迁延成慢性前列腺炎。

对于湿热证，表现为急性发病，会阴部及小腹部刺痛，腰部酸胀，尿频、尿急、尿痛，尿道灼热感等症状。治疗宜清热利湿、通淋解毒，常用八正散或龙胆泻肝汤加减治疗。对于热毒炽盛证，持续发热不退，会阴部红肿热痛，前列腺可触及波动感及灼热感等症状。治疗应清热解毒、利湿通淋，方用龙胆泻肝汤加减。若病情严重，邪毒内陷营血，需清营解毒，方用清营汤加减。

西医治疗观点

从西医角度看，慢性前列腺炎主要是炎症，因此主要治疗方法为消炎。

对于急性前列腺炎，根据尿液或前列腺液细菌培养结果选择敏感抗生素进行治疗。在治疗初期若细菌培养结果未及时回报或无条件时，应选用足量、高效的广谱抗菌素以控制病情。常用头孢类抗生素如伏乐新或先锋Ⅴ号静脉滴注。复方新诺明因在前列腺中能达到较高浓度，也常被选为口服药物。

对于不能用复方新诺明的患者，可采用庆大霉素、妥布霉素等抗生素进行治疗。病情好转后，可改用口服药物如哌酸继续治疗30天。

值得注意的是，西医治疗有时可能治标不治本，因此中西医结合治疗是关键。

（实习编辑：李贺）