男人私“炎”莫讳医!
在临床实践中,我们常常遇到非特异性和腮腺炎性睾丸炎这两种常见的睾丸炎症。它们不仅常见,而且常常成为多种疾病的重要病因之一。特别是在男性性病领域,由非淋病性等性病引发的睾丸炎更是占据了大约四到六成的比例。
让我们来谈谈非特异性睾丸炎。这种炎症常常出现在患有尿道炎、前列腺炎等泌尿系统疾病的患者中,尤其是在进行前列腺切除手术或是长期留置导尿管的患者中更为常见。这些炎症通过淋巴或输精管扩散至附睾,引发附睾睾丸炎。常见的致病菌包括大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓杆菌等。虽然细菌也可以通过血液传播到睾丸,引起单纯的睾丸炎,但由于睾丸血运丰富,对感染有较强的抵抗力,这种情况相对较少。
接下来是慢性非特异性睾丸炎。这种情况大多由非特异性急性睾丸炎治疗不彻底所导致,也可能由霉菌、螺旋体、寄生虫等感染引发。
而腮腺炎性睾丸炎则是最常见的睾丸炎发病原因之一,约有五分之一的腮腺炎患者会并发睾丸炎,这种情况在青春期后期尤为常见。当腮腺炎引发睾丸炎时,我们可以看到睾丸高度肿大并呈紫蓝色。在睾丸愈合过程中,睾丸会变小、质软。虽然生精小管有严重萎缩,但睾丸间质细胞得以保存,因此其激素分泌功能不受影响。
睾丸炎通常在腮腺炎发生后三到四天出现。患者的阴囊会变得水肿,一侧或双侧睾丸增大并有高度压痛。部分情况下,还可以观察到睾丸萎缩的现象。据统计,流行性腮腺炎引发的睾丸炎可能导致约三成患者的精子发生不可逆的破坏,尤其是在双侧感染的情况下,可能会导致精子生成障碍引发不育症。但值得注意的是,即使在这种情况下,患者的雄激素功能通常仍然正常。
无论是哪种类型的睾丸炎,都需要我们予以足够的重视并及时治疗。只有在充分了解疾病的原因和病理机制的基础上,我们才能制定出更为有效的治疗方案,帮助患者尽快恢复健康。(实习编辑:陈占利)