小儿惊厥的病因

惊厥，是由于脑神经功能紊乱引发的病症。它表现为突然发生的全身性或局部肌群的强直性和阵挛性抽搐，多数伴随着意识障碍。小儿惊厥的发病率极高，尤其在6岁以下的儿童中更为常见，其发生率是成人的10-15倍，约占全部儿童的5%-10%。那么，究竟是什么原因导致小儿惊厥呢？让我们一同探究。

目录

1. 小儿惊厥的病因有哪些？

2. 得了小儿惊厥容易引起哪些并发症？

3. 小儿惊厥容易与哪些疾病混淆？

4. 得了小儿惊厥应该如何治疗和用药？

5. 小儿惊厥应该到医院做哪些检查？

一、小儿惊厥的病因

小儿惊厥的原因可以分为感染性（如热性惊厥）和非感染性（如光热惊厥）两大类。颅内疾病如脑炎等也会导致惊厥的发生。颅外疾病则可能包括高热惊厥、中毒性脑病等。颅内出血、脑肿瘤等也会引起无热惊厥。还有一些颅外因素如低血钙、低血糖等也可能导致惊厥的出现。

二、小儿惊厥可能引发的并发症

小儿惊厥可能引发一系列并发症。其中，脑性瘫痪是最常见的并发症之一。新生儿惊厥的持续时间和发作类型都可能影响脑性瘫痪的发生率。智力障碍和癫痫也是可能的并发症。这些并发症的发生与新生儿的Apgar评分、惊厥发作时间等因素有关。

三、小儿惊厥与其他疾病的混淆

小儿惊厥有时需要与其他疾病进行区分。例如，新生儿惊跳虽然与惊厥有些相似，但其实是正常的生理现象，常见于新生儿由睡眠转为清醒时。非惊厥性呼吸暂停和快速眼运动睡眠相也需要与惊厥进行区分。这些都需要专业医生进行准确的诊断和评估。

四、小儿惊厥的治疗与用药

对于小儿惊厥的治疗，首先需要采取急救措施，保持呼吸道通畅，防止窒息和意外损伤。控制惊厥的发作也是关键。可以使用针刺等方法进行止痉。针对病因进行治疗和护理也是非常重要的。具体的治疗方案需要根据患者的具体情况由专业医生进行制定和调整。

经实验室一系列精密检测：

1. 血液生化检查：若怀疑孩子出现低血糖、低钙血症、低镁血症或其他电解质紊乱，必须进行血糖、血钙、血镁、血钠、尿素氮及肌酐等关键指标的测定，以明确病因。

2. 血、尿、粪常规检测：通过这项检查，我们可以了解到孩子的身体基本情况。若周围血象中白细胞显著增多，且中性粒细胞百分数增高，可能提示存在细菌性感染。若怀疑肠炎、菌痢，需进行粪便镜检和培养。若怀疑泌尿道疾病，则需要进行尿液检查和培养。

3. 脑脊液检查：对于怀疑颅内感染的孩子，医生可能会进行脑脊液常规、生化检查，甚至必要时会进行涂片染色和培养，以明确诊断。

4. 特殊检查：若考虑苯丙酮尿症可能性，可进行尿三氯化铁试验或测定血苯丙氨酸含量，以进一步确认。

再来看辅助检查：

1. 心电图与脑电图检查：对于可能是心源性惊厥的孩子，心电图是必要检查。而脑电图则有助于诊断婴儿痉挛症及其他型癫痫或脑占位性病变。

2. 其他检查：若怀疑孩子存在颅内出血、占位性病变和颅脑畸形等问题，可以选择进行气脑选影、脑血管造影、头颅CT等一系列检查，以获取更详细的病情信息。

对于小儿惊厥的检查，既要结合孩子的具体症状，又要进行全面细致的检查，以确保病情得到准确诊断，为下一步治疗提供有力依据。