血清病

血清病，一种典型的免疫复合物性疾病，当我们注射运动免疫血清后，就可能遭遇这样的病症。其表现包括皮疹、发热、关节痛以及淋巴结肿大等。随着现代医疗技术的发展，免疫血清的应用已经逐渐减少，主要用于防治白喉、破伤风、某些毒蛇咬伤以及阻止移植物排斥等。药物致敏已成为当前最常见的血清病病因。

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一、血清病是怎么回事？

血清病是一种Ⅲ型变态反应。当体内的异种血清抗原或某些药物与体内蛋白结合形成的抗原性复合蛋白产生抗体时，就可能会引发血清病。这些抗体在形成过程中，如果数量略少于体内尚存在的抗原，就会在血管壁上形成免疫复合物，进而激活补体系统，导致局部充血、水肿，甚至组织炎症与损伤。引起血清病的血清制剂主要有破伤风抗毒素、白喉抗毒素等，而药物如青霉素、链霉素等也可能会引起血清病。

二、血清病治疗措施

血清病的症状通常具有自限性，治疗以对症给药为主。对于发热或关节痛的患者，可以使用水杨酸制剂；有皮疹的患者，可以使用苯海拉明。对于血管神经性水肿、气争喘息或严重荨麻疹，0.1%肾上腺素皮射效果显著。对于重症患者，可以使用肾上腺皮质激素治疗。

三、如何预防血清病？

预防血清病，需严格掌握药品和血清免疫制品的使用指征。使用异种血清制品时，应先进行皮肤敏感试验。若皮肤试验为阳性，则应尽量不用。必须应用血清时，可采用脱敏注射法。在脱敏及注射血清时，需准备好肾上腺素及肾上腺皮质激素等以防意外。

四、血清病的症状表现

血清病的症状主要表现为发热、疲乏、皮疹、血管性水肿、淋巴结肿大和关节酸痛等。发热常为首发症状，体温可能高达38℃～40℃。皮疹是最常见的症状，可能伴有剧烈瘙痒。还可能出现面部潮红、肌痛、腹部绞痛等症状。血清病的自然病程通常为7～10天。

血清病并发症及其护理

血清病背后的隐藏危机，不仅仅是其表面所显现的病症。最严重的并发症包括格林巴利综合征及周围性神经炎。尤其是当臂丛神经受累时，患者可能面临呼吸衰竭乃至生命危险。

对于这样的疾病，护理显得尤为重要。

护理五大要点

1. 寻找致敏之源：这是首要任务。对任何可能的致敏源应持谨慎态度，避免与之接触。例如，注射部位若出现红斑，应立刻考虑是否为药物或消毒剂过敏，进行斑贴试验以明确原因。

2. 急救准备：对于急症病人，家中应备好非那根、肾上腺素、氧气和皮质类固醇激素等抢救药物。密切观察病情变化，随时准备将病人送往医院抢救。

3. 生活饮食调整：饮食宜清淡，避免摄入刺激及易致敏食物。保持大便畅通，如有必要，可使用缓泻药物及肥皂水灌肠。室内禁止摆放花卉和喷洒杀虫剂，避免花粉及化学物质引发再次过敏。建议到正规医院进行过敏源检测，明确过敏源，做针对性的避免。嘱咐病人酒。

4. 注意药物反应：使用抗组织胺药物后，病人可能会出现嗜睡、眩晕甚至轻度幻视等症状。在服药期间，应告知病人避免高空作业和驾车外出等可能产生危险的活动。对于老年病人和患有心血管疾病的病人，建议睡前服药，以减少意外情况的发生。