小儿腹泻伴发热 中医出招

在中医理论中，小儿泄泻属于“泄泻”范畴，其成因不外乎感受外邪、内伤乳食以及脾胃虚弱。当腹泻伴随发热时，我们称之为小儿泄泻发热。这种情况在中医临床中十分常见，而中医中药对其有着丰富的治疗经验。

对于因感受外邪导致的小儿泄泻发热，我们可以细分为风寒泻、湿热泻等类型。风寒泻除泄泻、发热外，还伴有肠鸣、大便清淡、鼻流清涕等症状。对此，中医临床常采用藿香正气散加减治疗，如发热较重，还会加入荆芥、防风等药物。湿热泻则多见于暑湿季节，症状包括腹泻、发热、大便色褐而臭、肛门灼热、心烦口渴等。这时，我们会选择葛根芩连汤加减来治疗，对于身热较重的患者，还会加入生石膏、滑石、知母等药物。

除了上述类型，还有一种伤食泻也是常见的。伤食泻除泄泻、发热外，还表现为大便酸臭、纳呆、恶心等。对于这种类型的腹泻，我们通常采用保和丸加减治疗，如果同时有发热症状，会配合使用连翘、黄芩、黄连等药物。

当腹泻严重到无度，导致阴津耗损，出现阴亏内热而发热时，相当于西医所说的“热”。对此类型发热，我们采用连梅汤加减治疗，并加用生葛根以退热生津。

在中医治疗小儿泄泻发热的过程中，除了药物治疗，还可以根据患儿的情况，酌情选用针刺、推拿等方法作为辅助治疗。这些辅助治疗方法有助于缩短病程，提高疗效。

对于泄泻发热较重的患儿，在针刺时可以在辨证选穴的基础上，加曲池、合谷、大椎等穴。推拿时则可以加退六腑、清大肠、清脾胃等手法。

中医中药以及针灸、推拿等疗法对小儿泄泻所致发热具有确切疗效。临床中，可以根据患儿的病情，配合西药，采取相应措施，使患儿尽快康复。这样的结合治疗，既体现了中医的精髓，也融入了现代医学的理念，为患儿的健康提供了有力的保障。