儿童肾病综合征—她从尿蛋白4＋如何转为尿蛋白-

早晚气温温差大，儿童容易引起呼吸道感染，并引发各种感冒、咽炎等疾病，如果不及时治疗控制，很有可能诱发肾病综合征。

肾病综合征在任何一个年龄段都有可能发生，但在儿童和青少年之间是最容易出现的。并且非常容易复发而且治疗时间长久。儿童肾病综合征前期症状，最突出最明显的就是浮肿。最早呈现在脸部。儿童的尿量也会明显减少，大量蛋白质从尿中流失也是引起低蛋白血症的主要原因。

肾病综合征是一个漫长的治疗过程，并且很容易反复发作。其中，上呼吸道感染是引起反复发作的罪魁祸首，长期发作会影响到孩子的发育，并且也会使疾病变得更加难治。

瑶瑶是河北衡水的一位小姑娘，在2017年12月上呼吸道感染后，出现了眼睑浮肿，后浮肿加重，并出现下肢浮肿。12月12日到天津就诊之后治疗三次，病情反复发作。反复浮肿伴蛋白尿5个月。

2018年4月21日首次入我院，入院查血浆白蛋白23.3g/L，尿蛋白4＋，24小时蛋白定量3.17g/24h。激素改为甲泼尼龙片24mg/日口服，并配合抗感染、抗凝、补钙护肝等对症治疗。

5月3日复查尿成分分析：蛋白质➖，隐血➖，24小时蛋白定量0.15g/24h，患儿尿检转阴出院，院外病情稳定。

2018年6月、7月、9月、11月规律入院应用环磷酰胺（累计100mg/Kg），激素规律减量，尿检持续阴性，目前醋酸泼尼松片12.5mg/隔日口服，现为巩固治疗入院，病程中无夜尿频、肉眼血尿，无血压升高，无尿频、尿急、尿痛，无不规则发热、脱发、畏光、面部红斑等。

现状见：精神可，纳眠可，面色红润。

瑶瑶的妈妈说，之前在别院治疗使一直反反复复，后来来到本院病情就没有反复发作过，一直都很平稳。主任和医生们也都非常好。每天早上都会过来查房检查问候。做到让患者病情好转，状况稳定，心里踏实，家属放心。

小儿肾病严重影响着儿童的成长，不宜治疗并且反复发作，儿童抵抗力低更容易引发感染，使病情加重，那儿童患病后家长的护理重点要知道，儿童肾病科陈文志科主任来告诉大家：

1儿童饮食方面要优质低蛋白饮食。由于大量的蛋白尿从中排出，低蛋白血症常使胶体渗透压下降，从而使水肿非常难消，机体抵抗力也随之下降。

2避免患病期间感冒，感冒是肾病综合征患者复发和加重的主要原因，家长要密切注意孩子的身体状况。

3要注意个人卫生，避免在日常生活中受到感染，减少儿童去人员嘈杂的公共场合，避免感染，防止病情加重。

4限制盐的摄入，根据儿童患者的水肿程度而定，高度水肿的情况下要忌盐，水肿减轻但并未消尽的情况下要低盐饮食（每日摄入量在2-3g），水肿退尽、血浆蛋白恢复接近正常值时，可以普通饮食。

5保持平和乐观的心态，因为肾病综合征治疗时间长，其特殊性很容易让病人产生悲观、焦虑的情绪，保持一个良好的心态对于疾病的治愈也有很大的帮助。