后足跟腱断裂了是怎么回事?
骨科 2017-09-21 12:16骨科疾病www.xiang120.com
跟腱是人体最强有力的肌腱之一,就是武侠片里所说的脚筋。由小腿三头肌,即腓肠肌和比目鱼肌组成。此肌有三个头,两个头构成此肌的前部及腓肠肌,比目鱼肌在深层,所有三个头向下组成一个总的弓腱,止于跟骨节间。人的行走、跑、跳就依仗着他。跟腱若是完全断裂就会寸步难行。
传说古时候有过把人的两侧跟腱砍断作为一种刑罚,如果处理不当,会发生跟腱的延长愈合,严重者会导致不能提脚后跟,甚至跛行。跟腱断裂是常见的运动损伤,一种是:锐利的东西直接割伤,通常伴有皮肤的损伤或骨折,经伤口就可看到断裂的肌腱,这种叫做开放性跟腱断裂。第二种是:当跟腱处于紧张状态时,受到横向砸伤,或由于肌肉突然猛力收缩而引起断裂,常见于运动员和演员。此时,皮肤常常保持完整,称为闭合性跟腱断裂。还有一种:就是跟腱由于长期慢性损伤或经过可的松注射导致肌腿营养不良,跟腱发生退行性改变或钙化,削弱了跟腱的强度而易受牵拉而断裂。运动员、练武的人和演员,进行强度很大的跳跃、蹬腿等动作。超过耐受能力,可使跟腱劳损,周围发生无菌性炎症,强度降低。当动作不协调,或用力过猛时,跟腱可被肌肉拉断。
跟腱断裂主要症状和体征:
1、主要症状
(1)跟腱部疼痛;
(2)有棒击感;
(3)患者受伤时,自己或别人可以听到清脆的响声。
2、主要体征
(1)患足不能提踵,即患足的脚后跟提不起来;
(2)跟腱外形消失,触之有凹陷感;
(3)跟腱部皮肤有敏锐的压疼,肿胀不显著;
(4)休息位时,跟腱延长;
(5)捏小腿三头肌试验呈阳性,试验方法为病人俯卧,两足置于床沿外,用手捏小腿三头肌的肌腹,正常侧踝关节出现跖屈,而跟腱断裂侧不动。
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