陈旧性跟腱断裂介绍
骨科 2017-09-21 12:16骨科疾病www.xiang120.com
目前的学术界公认陈旧性跟腱断裂要比急性跟腱断裂难以治疗。具体表现为:
1)跟腱断裂后,小腿肌肉回缩。患者的带伤行走加重了跟腱断端回缩的程度,使跟腱断端之间的距离逐渐加大;
2)跟腱断裂后,由于断端缺乏正常血供,使跟腱断端两侧的腱组织和肌肉快速退变吸收,残余组织。陈旧性跟腱断收受过程质地变差;
3)大量积血形成的疤痕导致了局部粘连,使手术难度增大。
陈旧性跟腱断裂手术后伤口的问题是急性断裂手术的2倍之多,而术后小腿肌肉力量、耐力等功能的恢复也不如新鲜断裂。
陈旧性跟腱断裂,跟腱断端缺损约6cm,中间有跖肌腱代偿增粗,可以部分代偿踝关节跖屈肌力,在体检和MRI检查时容易被误诊为跟腱部分断裂。
陈旧性跟腱断裂的诊断可以通过专科体检作出。对于部分疤痕粘连明显的病例,超声可以明确诊断。,为了避免误诊和漏诊,在运动医学专科医师处就诊非常重要。
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